论文部分内容阅读
研究目的：通过对广州医科大学学生进行批判性思维能力、循证意识及教学过程评价的问卷调查，了解其影响因素及相关关系并重点探讨在LBL+PBL+EBM模式、LBL+PBL模式和LBL模式下医学生批判性思维能力、循证意识及教学过程评价的差异，分析造成这些差异的原因，为提高医学生批判性思维能力、循证意识及教学效果提供理论依据，也为LBL+PBL+EBM教学模式在医学院校的有效实施提供数据支持。 研究方法：采用分层随机整群抽样方法，在广州医科大学一至四年级分别随机抽取1~2个班级，以班级为单位进行问卷调查，共调查557人。调查内容包括加利福尼亚批判性思维倾向问卷中文版、循证意识调查表和教学过程评价问卷。对所收集的数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，统计学方法包括：描述性统计分析、t检验、方差分析、卡方分析和结构方程模型分析。 研究结果： 1.单因素分析显示：不同年级和不同性别的医学生批判性思维能力得分均有统计学差异，随着年级的增高，批判性思维能力有逐渐降低趋势，女性批判性思维能力得分比男性高，而不同教学方法的医学生批判性思维能力得分未显示统计学差异；多因素方差分析排除年级以及性别混杂因素影响后，LBL+PBL+EBM教学的学生批判性思维能力得分大于LBL学生。 2.不同年级和不同教学方法的医学生循证意识得分均有统计学差异，随着年级增高，循证意识得分逐渐增高，LBL+PBL+EBM教学的学生循证意识得分大于LBL学生。不同性别的循证意识得分没有统计学意义，排除年级以及性别混杂因素影响后教学方法仍是循证意识的影响因素。 3.不同教学方法的教学过程评价得分差异有统计学意义，两两比较发现LBL+PBL+EBM的教学过程评价得分比LBL高。排除年级和性别等混杂因素影响后发现教学方法仍是教学过程评价的影响因素。 4.教学方法对批判性思维能力的直接效应不显著，但可间接通过教学过程和循证意识正向影响批判性思维能力（总效应=0.20）。年级对批判性思维能力的直接效应为-0.24，验证性因子分析的模型卡方值（χ2）为236.310，拟合优度指数（GFI）为0.946、规范拟合指数（NFI）为0.934、非正态拟合指数（TLI）为0.934，比较拟合指数（CFI）为0.951，近似均方根残差（RMSEA）为0.067，均基本达到了理想的标准。 研究结论： 1. LBL+PBL+EBM教学模式下医学生的批判性思维能力、循证意识以及教学过程评价得分比LBL教学模式高。 2.教学方法可间接通过教学过程和循证意识正向影响批判性思维能力。