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目的: 通过对心肌梗死猝死者心肌组织H-FABP和AR的表达情况与对照组表达差异及相关性,探讨心型脂肪酸结合蛋白和雄激素受体与心肌梗死猝死之间的关系,为心肌梗死死后的法医病理学诊断提供客观的依据。 方法: 从内蒙古医科大学司法鉴定中心2011年至2014年尸检案例中筛选心肌梗死猝死组42例、无冠心病其他死因组20例,采用免疫组化SP法分别检测H-FABP和AR在猝死心肌组织、对照组心肌组织中的表达差异。 结果: 1、H-FABP在猝死心肌组织中呈现弱阳性表达,在对照组心肌组织中呈强阳性表达,H-FABP在正常心肌组织中普遍高表达,与其在梗死心肌组织中相比较,有显著差异(P<0.01)。 2、AR在猝死心肌组织中呈现弱阳性表达,在对照组心肌组织中呈强阳性表达,AR在正常心肌组织中普遍高表达,与其在梗死心肌组织中相比较,有显著差异(P<0.01); 结论: 1、心肌梗死猝死者中,冠状动脉和心肌组织中雄激素受体表达明显降低,提示雄激素受体对于心血管系统有保护作用,可为人死后心肌梗死诊断提供参考依据。 2、心型脂肪酸结合蛋白在梗死心肌组织中表达明显降低,可作为人死后心肌梗死的诊断因子。 3、联合雄激素受体及心型脂肪酸结合蛋白的检测可以为人心肌梗死死后诊断提供可靠地依据。