补肾活血汤治疗人工流产术后月经过少(肾虚血瘀型)的疗效观察

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目的:系统观察补肾活血汤治疗人工流产术后月经过少(中医辨证为肾虚血瘀型)的临床疗效并初步探讨其可能的作用机理。方法:采用随机对照的设计方法,共收集肾虚血瘀型人流后月经过少患者57例,所有受试病例必须严格按照诊断标准、纳入标准和排除标准进行筛选,以上病例随机分为中药治疗组29例,,西药对照组28例。治疗组服用补肾活血汤治疗,对照组服用补佳乐治疗,从月经第5天开始服用,连服21天,3个月经周期为1疗程,用药一疗程后进行疗效评价。观察两组治疗前后月经及临床症状评分量、血清激素(FSH、LH、E2、PRL及P值)水平、子宫内膜厚度变化、BBT的改变及用药过程中有无不良反应,对观察结果进行统计分析以评价中药经验方的临床疗效和安全性。结果:治疗组及对照组均能改善人流后月经过少患者月经情况。两组均能降低人流后月经过少患者临床症状积分,差异有统计学意义(P<0.05),可以认为治疗组在改善临床症状方面疗效优于对照组。两组总有效率分别为93.10%及82.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均能降低人流后月经过少患者LH水平,升高E2水平,但对FSH、PRL及P值影响不大,并且治疗后各激素水平仍在正常值范围,提示两组对于人流后月经过少患者血激素水平影响无明显差异(P>0.05)。两组均可改善子宫内膜情况,但治疗组优于对照组(P<0.05)。用药期间不良反应观察发现,中药治疗组均未出现不良反应,西药对照组用药期间有7例出现轻度胃肠道反应,提示补肾活血汤治疗人流后月经过少是比较安全的。结论:补肾活血化瘀法是治疗肾虚血瘀型人流后月经过少的有效治疗方法,补肾活血汤能通过改善月经、临床症状、体内激素水平及子宫内膜达到治疗目的,无明显副作用,疗效优于补佳乐。
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