【摘 要】
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目的:观察在不同细菌负荷的糖尿病创面中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的变化。方法:实验分为四组,19例糖尿病足创面患者为A组,根据A组创面
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目的:观察在不同细菌负荷的糖尿病创面中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的变化。方法:实验分为四组,19例糖尿病足创面患者为A组,根据A组创面组织定量细菌培养结果,其中7例有细菌生长的糖尿病创面患者为A1组,12例无细菌生长的糖尿病创面患者为A2组;将糖尿病患者无创面的组织和正常人组织作为对照,在A组中取6例距创缘大于2cm处皮肤组织作为糖尿病患者无创面组织组为B组;7例正常人组织组为C组。手术中分别获取活组织标本,其中A组取活检进行定量细菌培养与计数;各组用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测组织中MMP-9及TIMP-1的基因表达,应用Western Blot法验证组织中MMP-9及TIMP-1在蛋白水平的表达。结果:A1、A2、B、C四组中MMP-9m RNA相对表达量分别为1.136±0.116、0.601±0.080、0.391±0.088、0.134±0.057,四组之间的差异呈下降趋势(P<0.05);A1、A2、B、C四组中TIMP-1m RNA的相对表达量分别为1.013±0.086、2.570±0.845、4.878±0.829、7.294±1.551,四组之间的差异呈上升趋势(P<0.05)。Western Blot检测结果与RT-PCR结果一致。结论:高血糖和细菌负荷大可使糖尿病创面组织MMP-9表达增加,而TIMP-1表达降低,可能使MMP-9/TIMP-1平衡失调,从而影响糖尿病创面的愈合。
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