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目的：通过与乳果糖进行对照，观察毒消肝清丸治疗轻微型肝性脑病（肝肾阴虚腑实证）的临床疗效，经统计学分析，客观的评价毒消肝清丸治疗轻微型肝性脑病（肝肾阴虚腑实证）的疗效性和安全性。方法：对纳入的72例轻微型肝性脑病（肝肾阴虚腑实证）的患者，按照随机对照的原则，分为治疗组36例，对照组36例，疗程2周。治疗中密切观测两组患者的病情变化情况，治疗前及治疗结束后分析比较两组临床中医症状及体征的变化，检测并记录肝功能、血氨、NCT-A、DST的变化。结果：经统计学分析，结果发现：治疗组（毒消肝清丸组）总有效率96.66%，对照组（乳果糖口服液组）总有效率76.67%，毒消肝清丸治疗组疗效明显较乳果糖口服液治疗的对照组好。在改善临床症状方面，除口干、低热两项对照组优于治疗组外，其余各项治疗组均优于对照组（P<0.05），有显著性差异。肝功能下降、血氨浓度下降、NCT-A型的下降时间、DST分数上升等实验室检查治疗组也优于对照组（P<0.05），有明显优势。结论：基于脑肠同治理论应用毒消肝清丸治疗轻微型肝性脑病（肝肾阴虚腑实证），通过其“滋补肝肾、泄热通便”作用，达到“清理宿便、排泄肠毒、减少内毒素在肠道内吸收、改善血氨和肝功能、预防和治疗MHE”的目的。治疗轻微型肝性脑病（肝肾阴虚腑实证）临床疗效满意，值得推广。