经尿道膀胱肿瘤电切治疗效果及复发的相关因素分析

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sykjzhb
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目的:回顾性分析我院采用TURBT术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的治疗效果。探讨影响非肌层浸润性膀胱尿路上皮细胞癌复发的相关因素及其临床意义,分析诸多危险因素在肿瘤预后和转归中的作用,并给出干预措施以及对策。了解肌层浸润性尿路上皮细胞癌患者,因个人主观因素或术前标本活检术深度不够。致使分期判定相对不准确,而行TURBT术的患者。术后复发及生存情况做研究。为今后临床工作起指导作用。方法:回顾性分析昆明医科大学附属第一医院泌尿外科2004年1月-2008年12月,2009年1月至2013年12月。前五年符合标准为患者228例,肌层浸润性尿路上皮细胞癌34例,后五年301例,肌层浸润性尿路上皮细胞癌34例总共收治529例经尿道治疗膀胱尿路上皮癌者的临床资料,内容包括:性别、年龄、主诉、既往膀胱恶性肿瘤治疗及复发情况、吸烟史、影像学资料、病理学资料、手术方式、肿瘤数目、大小、膀胱镜检查资料、膀胱灌注、时间、剂量、是否复发和进展等指标。采用电话、灌注登记、膀胱镜复诊登记、病例查询总住院次数、门诊随访方式采集患者随访资料。分析患者临床特征,通过统计学方法对年龄、性别、肿瘤分期、分级、大小、数目及其生长部位、术后维持灌注用药及既往复发情况等影响肿瘤复发的因素进行单因素分析。了解我院不同的5年期间,随电切镜、膀胱镜成像系统的革新;以及手术医师手术技能的提升,手术方法及熟练程度的增加。在经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后复发情况研究。结果:单因素分析结果显示年龄(P=0.022)、性别(P=0.018)肿瘤分级(P=0.04)、肿瘤数目(P=0.002)与肿瘤复发相关;而肿瘤部位、患者年龄、性别等因素(P>0.05)对肿瘤复发均无明显相关性。而其中分期(P>0.05)。值得探讨。而肌层浸润性膀胱尿路上皮细胞癌患者,经过TURBT术后有较好的生存期及生存质量。结论:性别、年龄等因素对膀胱尿路上皮细胞癌复发因素有限,肿瘤分期、分级、肿瘤数目等与膀胱尿路上皮细胞癌复发因素有关,其中肌层浸润性膀胱尿路细胞癌患者,经过TURBT术后有较好的生存期及生存质量。
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