【摘 要】
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【目的】本文对50岁以上的腰痛患者椎体骨密度与腰椎MRI上Modic改变的相关性进行研究,探讨椎体骨密度在Modic改变中的意义。【方法】收集2018年9月-2020年9月在蚌埠医学院第一附属医院脊柱外科行椎体骨密度测定及腰椎MRI检查的152例腰痛患者,测定椎体骨量并观察影像学资料。将所有患者根据其骨量水平分为骨量正常组（89例）、骨量减少组（43例）及骨质疏松组（20例）。比较3组Modic改
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【目的】本文对50岁以上的腰痛患者椎体骨密度与腰椎MRI上Modic改变的相关性进行研究,探讨椎体骨密度在Modic改变中的意义。【方法】收集2018年9月-2020年9月在蚌埠医学院第一附属医院脊柱外科行椎体骨密度测定及腰椎MRI检查的152例腰痛患者,测定椎体骨量并观察影像学资料。将所有患者根据其骨量水平分为骨量正常组（89例）、骨量减少组（43例）及骨质疏松组（20例）。比较3组Modic改变的发生率,分析椎体骨密度与Modic改变的关系,并用疼痛视觉模拟法（VAS）进行腰痛程度评分,分析Modic改变和骨质疏松及腰痛的关系。【结果】152例腰痛患者中,骨量正常89例,其中Modic改变29例,发生率为32.6%;骨量减少43例,其中Modic改变23例,发生率为53.5%;骨质疏松20例,其中Modic改变17例,发生率为85.0%。3组Modic改变发生率差别存在统计学意义（P<0.05）。骨质疏松Modic改变率与骨量正常组比较,差异有统计学意义（X2=6.16,P<0.05）;ModicⅠ型VAS评分最高,无Modic改变组VAS评分最低,ModicⅠ型组和Ⅱ、Ⅲ、无改变组腰痛程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）;ModicⅡ型组和Ⅲ型组之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,Ⅰ组和Ⅱ组均高于无改变组（P<0.01）,Ⅱ、Ⅲ组低于Ⅰ组（P<0.01）。Spearman等级相关检验证明骨质疏松和Modic改变呈弱正相关（r=0.396,P<0.01）。【结论】50岁以上的老年人椎体骨密度与Modic改变有相关性且Modic改变的发生率随着椎体骨密度的减低而升高,ModicⅠ型改变和腰痛关系密切。
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