钛缆与高强度缝线治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折的疗效比较

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目的 比较钛缆与高强度缝线治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折的疗效。方法 共收集2008年12月至2017年12月,36例前交叉韧带下止点撕脱骨折患者,依据手术方法分成两组,A组(钛缆组):共21例患者,年龄平均34岁。手术均使用钛缆作为内植物。B组(orthocord缝线组):共15例患者,年龄平均27.4岁。手术中均使用高强度orthocord缝线和versalok螺钉固定。各组术前、术后3个月,1年后均使用Lysholm评分表评分并记录。比较术后两组间的Lysholm评分差异。结果 所有患者膝关节Lachman试验均为阴性。统计学检验两组内术前与术后3个月评分比较具有统计学意义(p<0.05),术后3月与术后1年评分比较具有统计学意义(p<0.05)。两组间术后3个月与1年评分比较无统计学意义(p>0.05)。结论 使用钛缆和高强度缝线固定都可以获得牢固的固定并可以早期开展膝关节功能训练,符合ERAS的治疗要求。但是使用钛缆可以更少的膝关节内操作,更少的对前交叉韧带的干扰损伤,更少出现术后骨折块的牵拉松动。同时钛缆对高强缝线存在明显的价格优势,可做临床首选。
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