【摘 要】
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目的:了解2型糖尿病患者恐惧疾病进展、应对方式及家庭功能的现状,探究恐惧疾病进展与应对方式、家庭功能之间的关系,并分析恐惧疾病进展的影响因素,提出使恐惧疾病进展处于适度恐惧的可行性建议,为医务人员制定针对性的干预方案提供理论依据。方法:采用便利取样法,选择2020年1月～11月期间在南宁市两所三级甲等医院内分泌科住院且满足纳入标准的2型糖尿病患者323例作为研究对象,使用2型糖尿病患者一般资料调查
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目的:了解2型糖尿病患者恐惧疾病进展、应对方式及家庭功能的现状,探究恐惧疾病进展与应对方式、家庭功能之间的关系,并分析恐惧疾病进展的影响因素,提出使恐惧疾病进展处于适度恐惧的可行性建议,为医务人员制定针对性的干预方案提供理论依据。方法:采用便利取样法,选择2020年1月～11月期间在南宁市两所三级甲等医院内分泌科住院且满足纳入标准的2型糖尿病患者323例作为研究对象,使用2型糖尿病患者一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表、医学应对方式问卷、家庭亲密度与适应性量表对研究对象展开问卷调查。运用SPSS23.0统计软件进行数据分析,一般资料采用描述性分析;关于2型糖尿病患者恐惧疾病进展、应对方式及家庭功能的影响因素,单因素分析采用独立样本t检验、方差分析、非参数秩和检验,多因素分析采用多重线性回归分析;2型糖尿病患者恐惧疾病进展与应对方式、家庭功能之间的相关性研究使用Spearman相关性分析。结果:（1）纳入研究的323例2型糖尿病患者恐惧疾病进展得分（29.43±5.29）分,其中74例患者Fo P得分≥34分,占22.9%;关于疾病进展,患者最为担忧的前三种情况是:一想到疾病会进展我就感到焦虑;担心治疗和药物会损毁我的身体;担心今后的活动和日常生活不得不依靠他人。（2）2型糖尿病患者应对方式的面对、回避、屈服维度得分分别为（18.61±2.74）分、（15.26±2.16）分、（12.45±2.17）分;多重线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、症状困扰、治疗方式因素进入面对维度回归方程,可解释方程变异的39.4%（P<0.05）。（3）2型糖尿病患者家庭功能总分为（111.98±10.82）分;平衡型家庭最多有163例（50.5%）,其次为中间型家庭有117例（36.2%）,最少的是极端型家庭有43例（13.3%）;多重线性回归分析显示文化程度、婚姻状况、症状困扰、入院前血糖监测频率是家庭功能的主要影响因素。（4）2型糖尿病患者恐惧疾病进展与应对方式的面对维度、家庭功能各维度呈负相关,与回避、屈服维度呈正相关（P<0.05）;家庭功能各维度与面对维度呈正相关,与回避、屈服维度呈负相关（P<0.05）。（5）2型糖尿病患者恐惧疾病进展的单因素分析发现,不同年龄、文化程度、职业状态、婚姻状况、家庭月收入及不同治疗方式、症状困扰、并发症个数、糖化血红蛋白的患者恐惧疾病进展得分比较差异有统计学意义（P<0.05）;多重线性回归分析结果显示,症状困扰、年龄、并发症个数、面对维度及家庭亲密度与适应性得分最终进入回归方程,可解释方程变异的66.6%（P<0.05）。结论:（1）2型糖尿病患者恐惧疾病进展呈适度中等恐惧水平,与年龄、文化程度、婚姻状况、职业状态、家庭月收入及治疗方式、症状困扰、并发症个数、糖化血红蛋白等因素有关,需重点关注心理功能失调的患者。（2）2型糖尿病患者积极面对方式有待提高;临床工作者需重点关注年龄、文化程度、治疗方式及症状困扰方面对患者应对方式的影响。（3）2型糖尿病患者家庭亲密度良好,家庭适应性较低;文化程度、婚姻状况、症状困扰、入院前血糖监测频率是家庭功能的主要影响因素。（4）2型糖尿病患者的年龄越小、有症状困扰、面对维度得分越低、家庭亲密度与适应性得分越低的患者恐惧疾病进展程度越高。
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