目的：观察降浊通痹汤治疗痰浊痹阻型胸痹的临床疗效，并初步探讨其作用机制。方法：将70例痰浊痹阻型胸痹患者随机分为治疗组（35例，在常规西药治疗基础上加用降浊通痹汤治疗四周）和对照组（35例，常规西药治疗基础上加用地奥心血康胶囊治疗四周），观察两组患者治疗前后临床症状、体征改善情况，两组患者心绞痛、心电图及血脂、硝酸甘油停减率的变化情况。结果：治疗组临床疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组的中医症候疗效优于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组均可显著改善心肌缺血和血脂状态，较治疗前比较均有显著性差异(P<0.05)，且治疗组疗效优于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论：降浊通痹汤可有效改善患者的临床症状、体征以及心肌缺血和血脂状态，对痰浊痹阻型胸痹有较好的临床疗效。