目的:探讨原发性肾病综合征患儿血清IgE水平变化的临床意义。通过回顾性研究,分析原发性肾病综合征患儿血清IgE水平变化及其相关因素,评价其在预测患儿对激素治疗反应中的意义和价值。方法:收集2017年1月到2019年12月就诊于山西医科大学第一医院儿科首次确诊为原发性肾病综合征患儿的临床资料,共50例,将患儿按不同的临床条件进行分组,即单纯型肾病组和肾炎型肾病组;中度蛋白尿组和重度蛋白尿组;激素敏感和激素依赖组;两组的观察及统计指标包括:血清免疫球蛋白E(IgE)、血清免疫球蛋白G(IgG)、血清免疫球蛋白M(IgM)、血清免疫球蛋白A(IgA)、C3、24小时尿蛋白定量(24h urine proteinquantitation)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆固醇(TC)、对激素治疗的反应等。并分析IgE水平与上述收集指标之间的相关性;结合临床,分析数据,得出结论。结果:1.激素敏感的患儿血清IgE水平(IU/mL)为346.8±212.9与激素耐药组150.5±99.6比较,两组差异有统计学意义(p<0.01),余指标在两组间差异无统计学意义(p>0.05)。2.对IgE与其他指标的相关性进行分析,发现IgE与IgM呈正相关,相关系数为 0.371,p<0.05。3.以IgE的值对激素敏感和激素耐药的两种结果做ROC曲线进行检验,发现在IgE为164.5IU/mL时,对诊断激素敏感是最优的,灵敏度为81.1%,特异度为69.2%,约登指数为0.503。4.肾炎型肾病组与单纯型肾病组相比,24小时尿蛋白定量更高,IgE及其余生化标差异无统计学意义。5.重度蛋白尿和中度蛋白尿组相比,血清白蛋白与IgG水平更低,IgE及其余生化指标差异无统计学意义。结论:1.首次发病且激素敏感的肾病综合征患儿血清IgE水平高于激素耐药组,且在IgE值为164.5Iu/mL时对区分激素敏感和激素耐药的效能是最高的,灵敏度为0.811,特异度为69.2%,约登指数为0.503。2.IgE与IgM指标呈正相关,相关系数为0.371,与其他化验指标无相关性。3.肾病综合征患儿IgE水平的升高并不是特应性疾病的结果,而是肾病综合征患儿机体内的紊乱的免疫系统更容易导致IgE水平升高。