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目的:探讨在原发性胆囊癌组织中VEGF、Flt-1和KDR在mRNA和蛋白水平的表达及其与原发性胆囊癌临床病理特征的关系。方法:21例原发性胆囊癌和10例胆囊腺瘤样息肉新鲜组织标本取自2002年8月-2004年3月浙江大学医学院第二附属医院外科手术切除的有明确病理诊断的病例。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化染色在mRNA和蛋白水平检测VEGF、Flt-1和KDR在原发性胆囊癌和胆囊腺瘤样息肉的表达情况,并分析VEGF、Flt-1和KDR免疫组化阳性表达的病例与胆囊癌肝浸润、淋巴转移、病理分级和Nevin分期等临床病理特征的相关性。结果:在胆囊癌和胆囊腺瘤样息肉组织中VEGFmRNA阳性表达率为90.47%(19/21)和20%(2/10);Flt-1mRNA阳性表达率为71.42%(15/21)和0%(0/10);KDRmRNA阳性表达率为85.71%(18/21)和10%(1/10);两组相比差异显著(P<0.05)。免疫组化染色VEGF蛋白检测阳性表达率为80.95%(17/21)和20%(2/10);Flt-1蛋白阳性表达率为60.90%(13/21)和10%(1/10);KDR蛋白阳性表达率为76.19%(16/21)和10%(1/10),两组相比差异有显著统计意义(P<0.05)。VEGF、Flt-1和KDR蛋白的阳性表达率在胆囊癌肝浸润、淋巴转移和NevinⅣ、Ⅴ期组明显高于无肝浸润、无淋巴转移和NevinⅠ、Ⅱ、Ⅲ期组(P<0.05),而在高、中和低分化组三者的阳性表达率无显著差异(P>0.05)。结论:原发性胆囊癌组织中VEGF、Flt-1和KDR在mRNA和蛋白水平均存在高表达,VEGF、Flt-1和KDR蛋白的阳性表达同胆囊癌肝浸润、淋巴转移和Nevin分期明显相关,但与病理分级无明显相关。