血浆总同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗综合征的关系

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题目 第一部分 NGT、IGT、2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平的变化 目的 观察NGT、IGT、无并发症的T2DM早期患者以及合并有一种或多种慢性并发症的2型糖尿病的血浆Hcy水平变化情况。 对象与方法 NGT组66人、糖耐量异常组(IGT)31人、早期2型糖尿病组(T2DM-Ⅰ)30人,2型糖尿病合并慢性并发症组(T2DM-Ⅱ)38人,检测四组血浆同型半胱氨酸水平,将其自然对数化后比较四组间是否有差异。 结果 NGT组自然对数化的Hcy值为2.258±0.059,IGT组为2.275±0.062,T2DM-Ⅰ组为2.821±0.102,T2DM-Ⅱ组为3.062±0.162,四组之间差异由统计学意义(F=4.696 P=0.003)。和NGT组相比,其中T2DM-Ⅰ组和T2DM-Ⅱ组升高明显。IGT组和NGT相比Ln Hcy水平有所升高,但差异不明显(P=0.097)。 结论 四组之间Ln Hcy的差异有统计学意义,和NGT组相比,其中T2DM-Ⅰ组和T2DM-Ⅱ组升高明显。IGT和NGT Ln Hcy水平差异不明显。在IGT发展到2型糖尿病早期,血浆tHcy水平则升高明显,当患者合并有一种或多种慢性并发症时,血浆tHcy水平则进一步升高,并且并发症越多,tHcy水平就越高。胰岛素抵抗的出现是2型糖尿病自然病程中Hcy水平逐渐升高的重要决定因素。
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