都天信仰是扬州地区民间信仰中的重要神祗之一,该信仰大约起源于元明时期,其最基本的神通是司疫之神。一开始都天神并不确指某位具体、固定的神祗。而随着时间的推移,道士孚惠先生与唐代忠烈张巡相继成为都天神的原型。作为扬州乃至江淮地区主要的瘟神,都天神在明清时期的大部分时间里并不在祀典,而是属于淫祀的范畴。明中期以来,都天信仰经历了其正统化进程。明中期李文等地方士人对其原型进行的选择与重塑,孚惠先生作为都天原型在具有官方色彩的地方府县志中占据了主流地位。不过它始终未被正式纳入祀典。清中后期本属于国家正祀的张巡,伴随其不断地方化,逐渐成为受到官方认可的都天原型,敕封不断并被纳入官方祀典。都天神祗的正统化是一个互动的进程,除了广泛的民众基础外,地方士人、地方官员也参与其中,或重塑都天形象,或启奏神祗灵验事迹等等。地方官绅和民众能动性地改造、替换神祗,让神祗渐趋于正统。正是在这样的上下互动中,都天信仰在扬州、镇江等江淮地区获得了地域上的扩展。