【摘 要】
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目的:本课题拟研究中药汤剂清利凉血汤治疗湿热下注型子宫颈鳞状上皮内病变LEEP术后患者,比较其术后的排液量及时间,出血量及时间,治疗前后阴道内清洁度、阴道分泌物镜下白细胞数、HPV转阴情况、细胞病理学结果、中医证候评分、临床评价等,观察清利凉血汤的疗效,为清利凉血汤治疗本病提供理论及客观依据,以期改善锥切术后症状,辅助子宫颈鳞状上皮内病变的治疗。方法:收集从2020年01月01日至2021年03月
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目的:本课题拟研究中药汤剂清利凉血汤治疗湿热下注型子宫颈鳞状上皮内病变LEEP术后患者,比较其术后的排液量及时间,出血量及时间,治疗前后阴道内清洁度、阴道分泌物镜下白细胞数、HPV转阴情况、细胞病理学结果、中医证候评分、临床评价等,观察清利凉血汤的疗效,为清利凉血汤治疗本病提供理论及客观依据,以期改善锥切术后症状,辅助子宫颈鳞状上皮内病变的治疗。方法:收集从2020年01月01日至2021年03月01日在江苏省中西医结合医院就诊且符合本试验纳入及排除标准,能完整收集相关临床资料的病例共60人。用SPSS23.0将纳入病例随机分为2组。对照组仅予宫颈环形锥切术配合术后常规换药治疗,治疗组常规换药,病理结果排除癌变后,口服清利凉血汤,观察术后的阴道排液及脱痂后阴道出血情况,于用药2个月后进行中医证候疗效评价,临床评价及阴道分泌物情况,于术后3个月进行HR-HPV转阴率的分析及细胞病理学转归分析,并对疗效进行综合评价。结果:1.两组中医证候有效率比较:治疗组中医证候有效率93.33%,对照组76.67%,治疗组中医证候有效率较对照组更高（P<0.05）。2.阴道排液、出血情况比较:治疗组排液计量评分及时间、出血量评分及时间低于对照组,对比有差异（P<0.05）。3.证候、症状评分比较:两组治疗前后中医证候评分及临床评分均较前降低（P<0.05）,治疗组中医评分及临床评价较前明显改善,差异显著（P<0.01）;组间:治疗组在改善中医证候及临床评价方面,疗效更好（P<0.05）。结论:清利凉血汤在改善LEEP术后创面愈合,降低阴道排液量及脱痂后出血量、缩短排液及出血时间方面疗效确切,可以改善患者术后生活质量,缩短住院时间,降低术后感染风险;在改善患者白带性质、缓解腹痛方面疗效较好,无不良反应发生,可作为LEEP术后的辅助治疗方法。
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