论文部分内容阅读
目的:探讨地方性氟中毒对儿童智力发育的影响以及自由基、氧化应激在慢性氟中毒所致的儿童智力发育损伤中的作用。方法:在湖南省新化县的氟中毒轻、中、重病区和非病区中各选择一个乡(镇)中心小学,分别在每个学校的五年级学生中随机抽取20名符合条件的儿童作为研究对象。对选定的研究对象进行氟斑牙患病情况检查,并采用《联合型瑞文测验——中国农村版》(CRT-RC)进行智力水平测试。采集晨尿和抽取晨起空腹静脉血,运用氟离子选择电极法检测尿氟;硫代巴比妥酸比色法(TBA法)检测MDA含量;黄嘌呤氧化酶法检测SOD活性;DTNB比色法检测GSH-PX活性;二硫双硝基苯甲酸定量测定法检测GSH含量;硝酸还原酶法检测NO含量。采用随机区组设计方差分析比较不同病区和不同病情儿童中尿氟含量、智力水平以及上述氧化应激相关指标的差异。结果:氟斑牙病情越重的儿童尿氟浓度越高(P<0.01),不同病情儿童之间智商值的差异有显著性意义(P<0.01),儿童的智商值随着氟斑牙病情的加重而逐渐降低,智商值与尿氟浓度之间存在负相关关系(P<0.01)。智力测试的各分测验结果中,比较推理能力、系列关系能力和抽象推理能力在不同病情儿童各组中的差异均有显著性意义(P<0.05),而知觉辨别能力和类同比较能力在不同病情儿童各组中没有差异(P>0.05)。氟中毒儿童血清中NO和MDA的含量升高(P<0.05),SOD、GSH-PX活性和GSH含量降低(P<0.05)。儿童的智商值与血清MDA含量之间存在负相关关系(P<0.01),且氟中毒儿童的比较推理能力、系列关系能力和抽象推理能力均与血清MDA含量之间呈负相关(P<0.05);儿童的智商值与SOD活力、GSH含量之间均存在正相关关系(P<0.05),且氟中毒儿童的抽象推理能力与SOD活力呈正相关(P<0.05),比较推理能力和系列关系能力与GSH含量呈正相关(P<0.05);智商值及智力测试各分测验值与NO含量之间均存在负相关关系(P<0.05)。结论:1.地方性氟中毒对儿童的智力发育有一定的损害,以抽象逻辑思维能力的损伤为主。2.氟负荷过高可引起机体自由基增多,脂质过氧化作用增强,抗氧化能力下降。3.自由基损伤与氟中毒儿童智力发育的损害关系密切,可能是其主要发病机理之一。