目的　　探讨WHO病理分型与Masaoka临床分期的关系，研究胸腺瘤患者预后的影响因素，评价以手术为主的综合治疗的治疗效果。　　方法　　回顾性分析中国医科大学附属第一医院胸外科收治的469例胸腺瘤患者，全部病例手术及明确诊断后即开始进行随访，统计生存时间和生存率，肿瘤完整切除病例另统计术后复发时间和复发率。将患者性别、是否合并自身免疫性疾病、手术方式、Masaoka临床分期和WHO2004年版病理分型等单因素作为生存率影响因素，做预后多因素分析。临床资料数据结果应用单因素方差分析检，Kplan-Meier方法计算总生存率，生存率比较采用Logrank检验，预后多因素分析采用Cox比例风险模型。　　结果　　全部病例术后平均5年和10年生存率分别为80.6％和58.3％。按Masaoka临床分期来看5年及10年生存率均为Ⅰ期最高，Ⅳ期最低。病理分型A、AB和B1型之间术后生存率无显著差异，但均明显高于B2型以上胸腺瘤和胸腺癌。单纯肿瘤完整切除5年及10年生存率分别为88.9％、65.6％，复发率为5.6％，肿瘤完整切除+受侵组织切除5年及10年生存率分别为83.5％、59.9％，复发率为23.9％，肿瘤未完整切除5年及10年生存率分别为49.1％、18.3％。　　结论　　1.Masaoka临床分期和WHO病理分型关系密不可分，从B2型开始，肿瘤逐步具有了侵袭生长的特点。　　2.胸腺瘤以手术为主的综合治疗远期效果较好，Masaoka临床分期、WHO病理分型和手术方式是影响患者预后的独立因素。