热敏灸炼脐术治疗更年期综合征的临床疗效观察

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目的:研究热敏灸炼脐术对更年期综合征的临床疗效,通过治疗前后临床疗效判定、kupperman评分表等对用热敏灸炼脐术治疗更年期综合征提供更多的临床支持。方法:纳入符合研究标准的60例患者,按照随机分组的方式将其分为试验组(热敏灸炼脐术组)30例,对照组(西药组)30例,对照组予雌孕激素序贯疗法,模拟生理周期,在每月的前25天每日使用雌激素(补佳乐1mg),在周期的第12~16天加用孕激素(黄体酮100mg,一天两次),25天之后雌孕激素均停用,停药4-7天后即有阴道出血。试验组运用热敏灸炼脐术的方式,有月经者,从月经结束第一天开始治疗,月经停止小于6个月者,随即开始治疗,每次用量为2根艾条,总共不超过2个小时,连续治疗15次为一个疗程,总共治疗2个疗程,每个治疗结束后及2个月后随访各项症状体征。每组患者治疗前和治疗后采用国际公认的Kupperman Index评分量表(简称KI指数)、围绝经期生活治疗量表(MEN-QOL)和抑郁自评量表(SDS)进行评分,最后采用SPSS25.0统计软件进行分析处理。结果:1.共纳入符合标准的患者60例,对照组(西药组)30例,试验组(热敏灸炼脐术组)30例,两组患者分别在年龄和病程上均无显著性差异(p>0.05)具有可比性。2.两组治疗对更年期综合征(kupperman)的疗效:治疗结束及2月随访后:两组组内比较及两组间前后比较,Kupperman评分均减少,差异有统计学意义(p<0.05),在症状方面,潮热盗汗、失眠、泌尿系症状、头晕、疲乏、肌肉四肢酸痛、头痛、易激动、抑郁方面,试验组优于对照组(p<0.05)。3.两组患者围绝经期生活质量:两组内比较:两组评分均减少(p<0.05),具有统计学意义;组间比较:1程后,对照组与试验组无明显差异(p>0.05),2程后,试验组优于对照组(p<0.05),有统计学差异。4.抑郁自评量表:2疗程结束后,两组组内与组间比较,两组评分均减少(p<0.05)差异有统计学意义。5.临床疗效评定:1程后,试验组总有效率为93%,对照组总有效率86%,对比无差异(p>0.05),2程后,试验组总有效率为96%,对照组总有效率93%;试验组优于对照组(p<0.05),2月后随访,试验组总有效率为93%,对照组总有效率80%;试验组优于对照组(p<0.05)。结论:1.热敏灸炼脐术总有效率高于激素代替疗法,且热敏灸炼脐术能有效的改善更年期综合征的临床症状,在潮热盗汗、失眠、泌尿系症状、头晕、疲乏、肌肉四肢酸痛、头痛、易激动、抑郁方面明显优于激素代替治疗。2.热敏灸炼脐术与激素代替疗法在更年期综合征患者生存质量以及抑郁上短期内治疗相当,在长期治疗中,热敏灸炼脐术明显优于激素代替疗法。
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