儿童功能性便秘发病因素及中医体质的探讨

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目的:统计并分析儿童功能性便秘的相关危险因素及中医体质特征,探索两者与本病的关系及相互影响,探讨本病的相关因素干预、家庭护理指导及临床体质调理。
  方法:搜集2019年1月至2020年1月就诊于山东中医药大学附属医院门诊及病房且符合入选标准的患儿为治疗组,以无本病病史的保健儿为对照组。两组均采用相同的问卷调查方法,记录研究对象的一般信息、临床资料及中医体质。一般信息:性别、年龄;临床资料:母亲因素(母亲分娩年龄、母亲孕前体重)、家长对疾病的认知、本病家族遗传史、抗生素的使用、入睡时间、肺系疾病、肥胖、运动量、憋便、饮食因素(蛋白质类食物的食用、蔬菜食用)、精神心理因素(情绪、性格);制定体质量表,判断体质类型。整理并建立数据库,运用SPSS22.0统计软件对数据进行统计学分析。
  结果:儿童功能性便秘发病相关因素的单因素对照研究中,母亲孕前体重、家长对便秘的认知、抗生素的使用、本病家族遗传史、憋便、蛋白质类食物食用及性格情况存在显著差异性,经多因素二分类Logistic回归分析,得出家长对便秘的认知、抗生素的使用、本病家族遗传史、憋便是儿童功能性便秘的危险因素;100例功能性便秘患儿的偏颇体质类型以心肝火旺质、脾胃伏火质最多;抗生素使用情况及蛋白质类食物食用情况与脾胃伏火质存在统计学差异,入睡时间及情绪与心肝火旺质存在统计学差异;从先天、家长、儿童、医务工作者4个方面提出发病相关因素的干预方法;从调整生活方式、改善饮食习惯、调理情志及小儿推拿等方面进行体质调理。
  结论:1.家长对便秘的认知、抗生素的使用、功能性便秘家族遗传史、憋便是儿童功能性便秘的危险因素;
  2.功能性便秘患儿中医体质以偏颇体质为主,心肝火旺质、脾胃伏火质为易感体质,均衡质为保护体质,可指导本病的防治;
  3.入睡时间、情绪与心肝火旺质相关,抗生素的使用、蛋白质类食物的食用与脾胃伏火质相关,可指导临床体质的调理;
  4.在此基础上提出本病相关的因素干预、家庭护理指导及临床体质调理等措施。
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