乙型肝炎对肝内胆管结石术后短期效果的影响

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目的探讨合并慢性乙型肝炎是否影响肝内胆管结石行肝切除术后短期肝功能的恢复效果,以获取经验,指导临床工作。方法回顾性分析97例肝内胆管结石行手术治疗的病人,根据是否合并慢性乙型肝炎分为慢肝组36例、对照组61例,观察术后的ALT、AST及总胆红素等各种指标,再根据Child-Pugh改良评分法评估术后肝功能恢复情况,并以SPSS17.0行统计学检查。结果与未感染乙型肝炎的患者相比,肝内胆管结石合并慢性乙型肝炎患者在ALT的术后短期恢复方面,慢肝组术后ALT为122.06±74.3 IU/L,对照组为119.77±83.45 IU/L,两组比较p=0.892,差异没有统计学上的意义。在AST的术后短期恢复方面,慢肝组术后AST为117.41±92.8 IU/L ,对照组为92.72±72.21 IU/L,两组比较p=0.278,差异没有统计学上的意义。在总胆红素的术后短期恢复方面,慢肝组术后总胆红素为49.50±29.82μmol/L,对照组为34±18.8μmol/L ,两组比较p=0.01,慢肝组恢复不如对照组的患者。术后三天内的Child-Pugh评分,慢肝组为7.72±1.23,对照组为7.08±1.01,两组比较p=0.01,其短期肝功能恢复方面慢肝组不如对照组的患者。结论与未感染乙型肝炎的肝内胆管结石患者相比,合并慢性乙型肝炎的肝内胆管结石患者行肝切除术后肝功能短期恢复效果慢。
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