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目的研究以PLGA-PDPA纳米粒作为光热转化材料,利用剪切波弹性成像监控肝组织的光热消融治疗,以探索新的肝脏光热消融治疗实时监控方法。方法利用双乳化法制作PLGA微球,在碱性条件下,多巴胺于PLGA微球表面自聚生成具有聚多巴胺壳的PLGA-PDPA纳米粒。在光镜和透射电镜下观察该纳米粒的形态,利用马尔文粒径仪测量其平均粒径和电位值。利用808 nm激光分别照射1 ml浓度为0.5 mg/ml、1.0 mg/ml、2.0 mg/ml、4.0 mg/ml、8.0 mg/ml的PLGA-PDPA溶液10 min,每分钟测溶液的温度值。以水浴法对新鲜离体猪肝进行加热,应用SWE检测肝组织自35℃升温至85℃时的组织硬度值,以及肝组织维持一定温度值10 min前、后组织硬度值变化,获得肝组织硬度值与温度值的关系,并与病理组织学进行对照分析以探讨肝硬度值产生变化可能的原因。利用SWE监测肝组织的硬度值,并以SWE图像实时显示肝组织硬度分布:以近红外激光照射注射有PLGA-PDPA微球的离体猪肝,通过测量组织硬度估计治疗组的肝组织温度值分别达到约55℃、60℃、70℃时停止光热治疗,单纯注射PLGA-PDPA微球,单纯NIR照射10min的肝组织,处理完成后切开各组肝组织观察大体标本,并与病理组织学进行对照分析。结果制作的PLGA-PDPA纳米粒平均粒径值为209.0±7.7nm,平均电位值为??,其溶液呈黑色,1ml浓度分别为0.5mg/ml、1.0mg/ml、2.0mg/ml、4.0mg/ml、8.0mg/ml的PLGA-PDPA溶液分别在利用NIR照射下于3分钟左右分别迅速上升至最高约35℃、42℃、51℃、60℃、67℃。肝组织连续升温实验和固定温度值的时间累积实验中各组对比,55℃~80℃时肝组织硬度值随温度升高而增加(P<0.05),55℃、60℃、65℃、70℃、75℃、80℃时的平均肝组织硬度值分别为10.72±0.76kPa、14.40±1.49 kPa、23.20±2.35 kPa、37.46±3.16 kPa、82.14±4.05 kPa、93.06±3.08 kPa,且经过10min的温度维持,肝组织硬度值无变化(P>0.05),病理组织观察推测,完整的肝细胞出现细胞肿胀和肝窦变窄可能是该现象的原因。肝组织的光热治疗实验中,治疗组第6min、7min、9min时分别测得治疗区域的组织硬度平均值为10.9kPa、21.8kPa、34.4kPa,推测肝组织温度值已分别达到了55℃、60℃、70℃,切开肝组织后观察均可见肝组织出现不同程度变白,病理组织观察均出现越来越明显的细胞肿胀和肝窦变窄,而单纯注射PLGA-PDPA微球和单纯NIR照射的肝组织大体标本及病理组织均无明显变化。结论成功制作了光热材料PLGA-PDPA纳米粒,该纳米粒粒径均匀,分散性好,具有较好的光热转化性能,可以用于肝光热消融治疗。肝组织升温过程中当温度值为55℃~80℃时,可以通过组织硬度值推测其温度值,利用SWE监测肝组织硬度值和硬度值分布可以推测肝组织的温度和治疗范围,因此可以利用SWE监控肝组织光热消融治疗。