目的评估抗病毒治疗对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)根治术后患者生存率的影响,并分析影响生存率的其他相关因素。方法回顾分析南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)2010年1月至2012年12月行肝细胞癌根治术患者。按照术前或术后是否接受核苷类似物(nucleoside analogues,NAs)治疗,患者分为三组。收集这些患者的临床资料并随访,比较各组间的总体生存率及分析影响生存率的相关因素。结果符合纳入及排除标准患者共计215例,其中男性180例(83.7%),女性45例(16.3%),平均年龄52±11岁。术前接受NAs治疗的患者51例,术前未接受NAs治疗的患者164例。术前接受NAs治疗的患者和术前未接受NAs治疗的患者平均年龄分别为52±11岁、50±8岁。手术前后均未接受NAs治疗的患者87例,术后开始接受NAs治疗的患者77例,手术前后持续接受NAs治疗的患者51例。手术前后持续接受NAs治疗的患者,其总体生存率明显高于手术前后均未接受NAs的患者(P=0.036)。术后开始接受NAs的患者,其总体生存率也高于手术前后均未接受NAs治疗的患者(P=0.044)。而手术前后持续接受NAs治疗的患者与术后开始接受NAs治疗的患者之间总体生存率并没有显著差别(P=0.44)。男性,HCC分期晚(Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa),术后未接受NAs治疗,术前ALB水平低,术前HBV DNA≥10~4copies/ml是患者总体生存率的独立危险因素。结论抗病毒治疗可以提高HBV相关性HCC患者术后总体生存率。确诊HBV相关性HCC时尚未进行抗病毒治疗患者,仍可从术后抗病毒治疗中获益。男性,HCC分期晚(Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa),术后未接受NAs治疗,术前ALB水平低,术前HBV DNA≥10~4copies/ml是患者总体生存率的独立危险因素。