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目的:去整合素-金属蛋白酶家族即ADAM(a disintegrin and metalloproteinase)家族,又称为金属蛋白酶解素(metalloproteinase/disintegrin/cystein-rich,MDS),ADAMs被发现存在于多种植物、生物、动物甚至人类的组织器官,已有研究证明人脑、心、肝、肺、结肠、睾丸、卵巢、胎盘、乳腺等处均有ADAMs分布【1】。至今已有40余种ADAMs被研究发现并报道,这种特点为Zn2+依赖的Ⅰ型跨膜蛋白,在细胞与细胞之间、细胞与基质之间的相互作用中起着重要的调节作用【2】。目前已有研究证实去整合素金属蛋白酶15(ADAM 15)在肿瘤的转移中起着重要的作用【3】。本实验通过研究分析ADAM 15的表达(乳腺癌组织、非肿瘤乳腺组织和病理确诊有乳腺癌转移灶的淋巴结),研究讨论E–cadherin与ADAM 15在乳腺癌患者的临床病理学指标之间的联系,为乳腺癌的分子标志物及临床靶向治疗提供新的思路。方法:(1)病例选择与标本筛选:乳腺癌60例(临床已经确诊了的乳腺癌患者的癌组织石蜡块,术前未做任何干预性治疗)转移性淋巴结石蜡标本23例(乳腺组织标本和淋巴结标本取自同一病体)乳腺非肿瘤组织石蜡标本30例(2)应用SP法(免疫组织化学技术)检测ADAM l5、E-cadherin在乳腺肿瘤组织与非肿瘤组织,病理确诊有乳腺癌转移灶的淋巴结中的表达状况,并参照Fromowitz评分标准进行数据统计。(3)应用SPSS l7.0软件对实验数据进行统计并分析,根据分析指标类型的不同选用χ2检验或fisher确切概率法、秩转换的非参数检验及spearman相关分析。检验标准以P<0.05为有统计学意义。结果:ADAM l5在乳腺非肿瘤组织中低表达,在乳腺癌组织及转移淋巴结中高表达,其表达与患者年龄、月经情况无相关性,肿瘤的大小可引起ADAM l5表达的改变A DAM l5的表达程度与临床分期、组织学分级的恶性程度成正比。E-cadherin与ADA M 15的表达成负相关。结论:1.ADAM 15在乳腺癌的局部浸润与复发转移中可能参与并发挥了重要作用。2.ADAM 15与E-cadherin在乳腺癌细胞的局部浸润及转移中可能存在相互抑制作用。