【摘 要】
：
背景:尽管痴呆患者精神行为症状的药物治疗应用广泛,药物治疗的疗效及安全性仍存在诸多争议。近年来,越来越多的研究发现抗抑郁药对于痴呆患者的各类精神行为症状具有不同程度的改善作用,而抗抑郁药对于痴呆患者的整体精神行为症状尚无荟萃分析研究。目的:本文对抗抑郁药治疗痴呆患者的精神行为症状进行荟萃分析,探究抗抑郁药治疗这类患者精神行为症状的疗效及安全性。方法:对CINAHL、Cochrane Library
论文部分内容阅读
背景:尽管痴呆患者精神行为症状的药物治疗应用广泛,药物治疗的疗效及安全性仍存在诸多争议。近年来,越来越多的研究发现抗抑郁药对于痴呆患者的各类精神行为症状具有不同程度的改善作用,而抗抑郁药对于痴呆患者的整体精神行为症状尚无荟萃分析研究。目的:本文对抗抑郁药治疗痴呆患者的精神行为症状进行荟萃分析,探究抗抑郁药治疗这类患者精神行为症状的疗效及安全性。方法:对CINAHL、Cochrane Library,、EMBASE、Pubmed、Psycinfo,、Web of Science等数据库进行文献检索,自数据库起始至2020年7月,按照相关纳入排除标准进行筛选。纳入各种类型的痴呆患者,干预措施为抗抑郁药单药治疗,对照组为安慰剂对照,研究类型为随机对照实验。避免抗抑郁药物本身的抗抑郁疗效影响结果,排除痴呆伴抑郁的患者。抗抑郁药治疗有效性的主要指标通过相关精神行为量表标准化平均差的减少值评估,而药物安全性主要指标通过全因失访率进行评估。结果:最终7项研究（共472人）符合标准被纳入分析。通过痴呆相关精神行为量表评估发现,抗抑郁药可减轻非抑郁痴呆患者的整体精神行为症状（SMD–0.31,95%CI–0.51to–0.11,p=0.002）。对次要有效性指标分析发现,抗抑郁药可改善患者的精神症状（SMD–0.73,95%CI–1.2 to–0.26,p=0.002）,但会加重患者的认知障碍（MD–1.56,95%CI–2.51 to–0.6,p=0.001）,而抗抑郁药对于患者的激越症状无改善（SMD–0.23,95%CI–0.65 to–0.19,p=0.29）。抗抑郁药较安慰剂在全因失访率（RR 1.05,95%CI 0.78to 1.42,I~2=0%,p=0.76）及不良反应失访率（RR 0.84,95%CI 0.48to 1.46,I~2=0%,p=0.53）上均无统计学差异。结论:对痴呆患者,抗抑郁药可有效地改善整体精神行为症状,但对激越症状无改善;抗抑郁药会加重痴呆患者的认知障碍。就安全性而言,抗抑郁药在痴呆患者中普遍耐受的。
其他文献
目的:探讨维持性血液透析（MHD）患者,在自体动静脉内瘘（AVF）术后,长期规律服用他汀类药物、抗血小板药物,是否能影响其AVF的初始通畅率及辅助初始通畅率。方法:收集自2016年1月至2017年12月,于重庆医科大学附属第二医院肾内科,首次为MHD行AVF术的278例慢性肾脏病（CKD）患者的临床资料,并随访收集术后资料至术后3年,除外87例符合排除标准中的患者后,最终共191例患者纳入研究。收
背景结直肠癌最易转移至肝脏,而结直肠癌肝转移（colorectal liver metastases,CRLM）是结直肠癌患者最重要的死亡原因之一。手术切除肝转移病灶是结直肠癌肝转移患者最常见且有效临床治疗方式,但80%-85%患者因肝内转移灶位置、大小及多发转移灶等未能行手术切除。近来,介入栓塞、射频等局部治疗方法已逐渐用于结直肠癌肝转移的临床治疗中。目的评估高强度聚焦超声（High inten
第一部分载汉防己甲素-全氟溴辛烷脂质体的制备及表征检测目的制备一种以脂质体为载体,以液态的全氟溴辛烷（1-Bromoheptadecaflurooct-ane,PFOB）为内核,汉防己甲素（Tetrandrine,Tet）搭载于脂质体壳的纳米粒PFOB@LIP-Tet,并检测其基本的理化性质,证明Tet成功搭载在了脂质体上,并检测其稳定性。方法采用薄膜分散-水化-超声法,利用脂质体搭载汉防己甲素和
背景:乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）已造成全世界数亿人感染,数百万人死亡,由此引发的肝脏疾病是全球第七大致死原因。母婴传播（Mother-to-child transmission,MTCT）是乙肝流行的主要来源,对其进行阻断预防可有效减少婴幼儿乙肝感染率。世界卫生组织提议到2030年彻底消除病毒性肝炎,为早日实现这一宏图,必须有效抑制乙肝病毒的MTCT途径。虽然目前对
目的:比较弹性直方图分析及BRAF基因突变检测在评估C-TIRADS4类结节中的诊断效能。方法:选取71例在我院行甲状腺结节手术的C-TIRADS 4类结节分别行弹性成像检查并对结节进行弹性直方图分析、BRAF基因突变检测,绘制ROC曲线,分析两种方法的能否提高C-TIRADS分类的诊断效能。结果:良性组与恶性组结节弹性直方图平均值、最大值均有差异（P<0.05）,弹性直方图Emean、Emax及
论文纲要皮肤组织是人体最大的器官,其主要功能为隔离和屏障作用,避免身体受到外界的感染和伤害。瘢痕（scar）是皮肤软组织和各个器官损伤后所引起局部形态和组织学及病理学等变化的统称,它是高等哺乳动物的皮肤、软组织和器官受到一定程度损伤后修复和重建过程的必然产物,是正常组织形态和功能的不完全替代。瘢痕的形成不仅影响患者的美观和心理健康,肥厚性瘢痕、瘢痕挛缩及瘢痕疙瘩更是能够引起患者的功能丧失、运动感觉
目的:通过观察59例急性痛风性关节炎（Acute gouty arthritis,AGA）患者经分组治疗后VAS评分、关节肿胀评分、UA、CRP、ESR的变化,综合评估针刀联合拔罐疗法治疗AGA的疗效,分析其优势,为临床医生治疗AGA患者提供一个新的治疗手段。方法:纳入符合研究标准的2019年10月至2020年12月期间就诊于重庆医科大学附属永川中医院的AGA患者,通过SPSS软件按照随机对照原则
随着我国医药市场不断开放,众多进口药进入中国市场。合理合规、音义俱佳的中文商品名有助于进口药的推广与销售。本文从“多维度适应与适应性选择”出发,探讨进口药商品名的汉译原则,旨在促进进口药商品名翻译的规范化和统一化,为提高患者用药的合理性和安全性提供一定的借鉴。本研究以权威性、时效性和可获取性为原则,从“国家食品药品监督管理总局进口药商品名数据库”为中收集了500种进口药,将所收集案例归为四类维度:
目的:研究核素心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging,MPI）与冠状动脉造影（coronary artery angiography,CAG）对冠心病疑诊（suspected coronary artery disease,S-CAD）患者危险度分层的相关性,分析MPI对S-CAD患者的危险度分层作用。方法:纳入本院2019年3月—2020年12月入院的90例S-C
背景:爆发性肝损伤又称为急性肝衰竭,是由病毒性肝炎、药物和毒素等多种病因引起的急危重症。该病起病急、进展迅速、生存率低,表现为短期内肝细胞大量坏死和肝功能明显降低。随着病程发展,ALF甚至可累及多个器官和系统,出现门静脉高压性出血、脑水肿、肝性脑病、凝血功能障碍、肾功能障碍和呼吸功能障碍。然而,目前仍然难以预测ALF的发生发展,并且药物治疗或肝移植仍不能挽救一些患者的生命。因此迫切需要进一步研究A