研究目的了解小儿传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)的症状体征、并发症、实验室检查的特征以及出生、发病时间五运六气各要素的分布规律,探讨IM患儿出生及发病时间五运六气与其并发肝损害的相关性,并建立预测模型,为临床防治提供参考。研究方法选取山东中医药大学附属医院及山东大学齐鲁医院2003-2018年收治的诊断为IM的病例,通过逐层筛选,建立IM及原发性EBV感染患儿数据库,进行回顾性分析。研究结果1.541例IM患儿中,男性337例(62.3%),女性204例(37.7%),男性多于女性(P<0.01);学龄前儿童为相对高发年龄段(P<0.05)。2.IM并发症以肝功损害、肺炎等消化系统及呼吸系统病症为主(P<0.05)。3.IM组患儿淋巴细胞百分比高于有症状的EBV感染组,单核细胞百分比高于无症状的EBV感染组,血浆中EBV核酸载量均高于有症状和无症状的EBV感染组(两两比较,校正后P值均<0.05)。4.IM患儿出生、发病月份及季节的分布未见显著差异(P>0.05)。5.IM患儿出生主运、主气及发病岁运、司天、客运、客气的分布显著不同(P值均<0.05)。6.肝损组与无肝损组在性别、年龄、出生及发病月份和季节上的分布未见显著差异(P>0.05)。7.肝损组与无肝损组在出生岁运和出生司天上的分布不同(P值均<0.05)。相关性程度上,出生岁运的列联系数为0.182;出生司天的列联系数为0.157。8.出生司天之气为少阳相火的IM患儿并发肝损害的概率是出生司天为厥阴风木IM患儿的 2.66 倍(OR=2.66,95%CI,1.331-5.318,P<0.01)。9.IM并发肝损害的Logistic回归方程:Logit(P)=-1.78+B(各出生司天的偏回归系数),模型总体预测准确率为83.2%。结论1.IM患儿与有或无症状的原发性EBV感染患儿的实验室检查特征不同,临床诊断IM或可参考血浆标本的EBV核酸载量。2.IM发病与出生及发病季节、月份无关。3.IM患儿出生主运为木运太过,出生主气为厥阴风木,发病司天为阳明燥金,发病客运为木运不及、火运太过,发病客气为少阳相火的占比较多。4.性别、年龄、出生及发病月份、季节、住院天数与IM并发肝损害无关。5.IM患儿出生日期的司天之气与并发肝损害有关。其中,出生司天之气为少阳相火的IM患儿并发肝损害的概率较高。6.构建了 IM并发肝损害概率的预测模型,模型总体预测准确率为83.2%。