目的：嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HLH)是一种常见的小儿血液病，疾病进展快，临床表现多种多样，并且由于小儿患者的特殊性，早期诊断非常困难，使病儿不能及时得到救治，死亡率非常高，目前治疗HLH的可选择治疗方案不多， HLH-04早期及标准化疗方案应用较多。本研究对比了两种化疗方案对儿童病毒相关性HLH的疗效，并通过对临床资料的回顾性分析，进一步探讨影响病毒相关性HLH的诊断及转归因素，以期早诊断早治疗，提高患者生存率。方法：选取郑州大学第一附属医院2009年12月--2011年1月期间收治的40例儿童病毒相关性HLH患者的临床资料，回顾性分析两种不同化疗方案对患者的生存率及复发率的影响。应用IBM SPSS Statistics19统计软件，采用卡方检验进行统计学分析，P<0.05有统计学差异。相关危险因素选择应用单因素分析，应用logistic方法进行多因素分析，P<0.05有统计学差异。结果：（1）通过对两种化疗方案的比较，巨细胞病毒感染组两种治疗方案有明显差别，具有统计学差异。其他组两种方案疗效无统计学差异。（2）单因素分析可见患儿起病年龄、血小板水平、转氨酶水平与转归相关。将以上因素进行Logistic多因素分析，结果示年龄、转氨酶水平为独立危险因素。结论：1.对于非巨细胞病毒感染的儿童HLH患者，两种化疗方案疗效无明显差异，建议采用HLH-04标准化疗方案。2.对儿童巨细胞病毒相关性HLH患者, HLH-04标准化疗方案优于早期化疗方案。3.年龄、转氨酶、血小板水平为相关危险因素。不同年龄组患者疗效不同，年龄越小，生存率越低；转氨酶水平越高，患者生存率越低，血小板水平可反应疾病活动度，且血小板下降程度越低，患者生存率越低。