益气养阴降糖方治疗2型糖尿病的临床疗效观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:wjmwjm009
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目的:观察益气养阴降糖方加减联合盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效,与单纯应用西药盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片的对照组进行比较,评价益气养阴降糖方对气阴两虚型2型糖尿病的降糖作用及对临床症状的改善作用方法:选取自2014年2月至2015年2月就诊于中国中医科学院望京医院肾病内分泌科门诊,符合西医诊断为2型糖尿病、中医诊断为气阴两虚型消渴及其他纳入标准的病例68例,采用随机分组的方法,将病例分为试验组35例、对照组33例,治疗过程中病例脱落5例,实际入组病例试验组32例、对照组3]例纳入统计分析。对照组给予西药降糖治疗:盐酸二甲双胍片500mmg、每日3次口服,伏格列波糖片0.2mg、每日3次口服。试验组在对照组降糖药物的基础上,服用益气养阴降糖方加减中药免煎颗粒、每日1剂、早晚冲服。观察周期均为12周,对比分析治疗前后两组患者的症状积分、空腹血糖及餐后2小时血糖、空腹C肽及餐后2小时C肽、糖化血红蛋白的变化情况,比较并评价益气养阴降糖方治疗2型糖尿病的临床疗效。结果:1对比治疗前两组一般情况及入组检验指标。对比两组一般情况包括年龄、性别、病程、体质指数,两组差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。对比两组治疗前症状积分、空腹血糖及餐后2小时血糖、空腹C肽及餐后2小时C肽、糖化血红蛋白,两组差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。2对比治疗前后两组总有效率。试验组总有效率为84.38%,对照组总有效率为51.61%,试验组总有效率高于对照组,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。3对比治疗前后两组症状积分改善情况。对比治疗前两组症状积分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。通过12周的治疗和观察对比,自第2周起症状积分较治疗前下降,其中试验组症状积分于第2周开始较治疗前症状积分下降,对照组症状积分则于第4周开始较治疗前症状积分下降,试验组第2、4、6、8、1 0、1 2周观察症状积分与同时期对照组的症状积分比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)4对比治疗前后两组空腹血糖及餐后2小时血糖。对比治疗前后两组空腹血糖及餐后2小时血糖的变化情况,结果显示治疗前后试验组、对照组组间差异分别具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后试验组与对照组组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。5对比治疗前后两组糖化血红蛋白。比较治疗前后两组的糖化血红蛋白变化情况,结果显示治疗前后试验组差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗前后对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组与对照组组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。6比较分析治疗前后两组空腹C肽、餐后2小时C肽。对比治疗前后两组间空腹C肽、餐后2小时C肽,结果显示治疗前后试验组空腹C肽及餐后2小时C肽、对照组空腹C肽差异均有显著统计学意义(P<0.01),治疗前后对照组餐后2小时C肽差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组与对照组组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。7评价治疗前后的安全性。对比所有入组病例治疗前后的血尿常规、肝功能(ALT, AST),肾功能(CRE, BUN)指标,治疗前后数值均为正常。研究过程无不良反应及不良事件发生。结论:1益气养阴降糖方加减联合盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片在气阴两虚型2型糖尿病的治疗上具有较好的临床疗效2益气养阴降糖方加减联合盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片可明显改善2型糖尿病患者口渴喜饮、倦怠乏力等临床不适症状;3益气养阴降糖方加减联合盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片能改善空腹血糖及餐后2小时血糖,降低糖化血红蛋白,降低C肽水平、改善胰岛功能;4本研究为益气养阴降糖方加减联合盐酸二甲双胍片、伏格列波糖片的临床研究,未发生不良反应事件,临床应用较为安全有效
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