论文部分内容阅读
研究目的检测临沂地区宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中HPV感染情况，了解HPV病毒21种亚型在上述疾病中的分布情况，分析HPV感染在临沂地区的特点，便于为HPV阳性患者的临床分流，治疗以及该地区HPV疫苗的应用提供参考。研究方法300例病理结果明确为宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的患者，术前取其宫颈分泌物，用基因芯片法进行HPV分型检测，了解HPV感染情况，分析宫颈上皮内瘤变（CINI-Ⅲ）及宫颈癌与HPV分型感染情况的关系。研究结果1不同级别宫颈病变，高危型HPV亚型不同。低度病变组（CINⅠ）以HPV16，HPV58，HPV52，HPV31为主，高度病变组（CINⅡ-Ⅲ）以HPV16，HPV58，HPV33，HPV31为主，宫颈癌组以HPV16，HPV58，HPV52为主。提示HPV16，HPV58为各宫颈病变中主要感染亚型。2不同级别宫颈病变与高危型HPV感染呈高度相关性（χ2=8.493，P=0.014＜0.05具有统计学意义；列联系数为0.732，近似P值为0.0012，列联系数具有统计学意义）。3不同级别宫颈病变与高危型HPV16呈高度相关性（χ2=25.476，P=0.000，列联系数为0.714，近似P值为0.000，两者均具有统计学意义）。4不同级别宫颈病变中多重高危型HPV感染无明显差异（χ2=3.558，P=0.313＞0.05，无统计学意义）。研究结论1本研究得出HPV16在各组宫颈病变中感染率居首位，HPV58次之，可能HPV16，58为临沂地区高感染率HPV亚型，提示在宫颈癌筛查中如发现HPV16和HPV58阳性的宫颈病变必须密切观察，及时干预、治疗，以防止其进展为宫颈癌。可以为该地区临床研制HPV疫苗提供参考。2本研究结果显示不同级别宫颈病变中高危型HPV感染差别有统计学意义，且为高度相关，再次证实了高危型HPV感染为宫颈癌发生的主要原因之一。3本研究结果显示不同级别宫颈病变中HPV16感染差别有统计学意义，且高度相关。提示高危型HPV16持续感染为宫颈癌发生主要原因之一。4本研究结果显示不同级别宫颈病变中多重高危型HPV感染无统计学意义。提示HPV多重感染与单纯感染在发生宫颈癌的风险方面没有显著差别。