目的:颈髓损伤(cervical spinal cord injury, CSCI)是一种非常严重的脊髓损伤类型。目前关于颈髓损伤患者急性期营养状况和肠内营养护理方面的研究较少。本研究通过对我院2011-1-1至2012-12-31收治的急性期颈髓损伤患者进行营养状况评价和营养护理干预，调查并评价急性期颈髓损伤患者的营养状况及营养护理效果。为急性期颈髓损伤的科学营养护理提供依据。　　 方法:选取于2011-1-1至2012-12-31期间在河北医科大学第三医院创伤急救中心入院的急性期颈髓损伤患者为研究对象，采取随机数字表法分为A、B两组。常规每4日对各组患者进行血生化检查和人体成份分析。B组给予颈髓损伤后常规护理，若患者进行手术，则在术后给予颈髓损伤术后常规护理。A组在此基础上增加营养护理。收集患者入院时的如下信息并记录:年龄，性别，损伤部位（C1-C4为上颈髓，C5-C8为下颈髓），ASIA脊髓损伤分级，血浆白蛋白，血清钠、钾离子浓度，人体成份分析数据（包括体脂百分比、骨骼肌含量、矿物质含量）。收集患者各病程中如下指标的最低值并记录:血浆白蛋白，血清钠、钾离子浓度，人体成份分析数据。收集患者出院时如下指标并记录:血浆白蛋白，血清钠、钾离子浓度，人体成份分析数据，日本骨科协会(JOA)颈椎评分。采用SPSS19.0软件进行统计学处理，其中组间计量资料采用独立样本的t检验，组内计量资料比较采用SNK-q检验;若方差不齐，则采用非参数检验;率之间比较采用x2检验。检验水准α=0.05。　　 结果:A组入院时的血浆白蛋白（38.91±4.21）g/L、血清钠浓度（139.72±4.25，mmol/L）、血清钾浓度(4.81±0.25，mmol/L)、体脂百分比（23.58±7.14，％）、骨骼肌含量(24.42±7.10，kg)、矿物质含量（3.33±0.63，kg）较B组的血浆白蛋白（40.02±6.21，g/L）、血清钠浓度(138.42±5.26，mmol/L)、血清钾浓度(4.77±0.10，mmol/L)、体脂百分比(25.02±8.20，％)、骨骼肌含量(26.21±6.58，kg)、矿物质含量（3.28±0.71，kg）比较均无统计学意义(P＞0.05)。在病程中，A组的血浆白蛋白（29.77±8.20，g/L)、血清钠浓度（132.06±4.77，mmol/L）、血清钾浓度(3.93±0.35，mmol/L)、骨骼肌含量(22.09±6.30，kg)和B组的血浆白蛋白(26.21±7.50，g/L)、血清钠浓度（129.08±6.21，mmol/L）、血清钾浓度(3.76±0.20，mmol/L)、骨骼肌含量(20.22±4.21，kg)比较有统计学差异(P＜0.05)。而A组的体脂百分比（22.77±6.28，％）、矿物质含量（3.09±0.45，％）和B组的体脂百分比（24.56±7.20，％）、矿物质含量（3.01±0.53，kg）比较无统计学差异(P＞0.05)。患者出院时，A组的血浆白蛋白(33.21±7.98，g/L)、血清钠浓度（135.62±4.98，mmol/L）、骨骼肌含量（21.01±6.70，kg）和B组的血浆白蛋白（29.21±6.90，g/L）、血清钠浓度（131.12±7.21，mmol/L）、骨骼肌含量(18.76±3.89，kg)比较有统计学差异(P＜0.05)。而A组的血清钾浓度（4.01±0.39，mmol/L）、体脂百分比(20.21±5.56，％)、矿物质含量(3.01±0.38，kg)和B组的血清钾浓度(4.13±0.45，mmol/L)、体脂百分比（21.23±6.90，％）、矿物质含量（3.03±0.22，kg）比较无统计学差异（P＞0.05）。　　 A组患者入院时和病程中最低的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、骨骼肌含量、矿物质含量比较有统计学差异(P＜0.05);A组患者入院时和出院时的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、体脂百分比、骨骼肌含量、矿物质含量比较有统计学差异(P＜0.05);A组患者出院时和病程中最低的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、骨骼肌含量比较有统计学差异(P＜0.05);A组患者入院时和病程中最低的体脂百分比比较无统计学差异(P＞0.05);A组患者出院时和病程中最低的体脂百分比、矿物质含量比较无统计学差异(P＞0.05)。B组患者入院时和病程中最低的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、骨骼肌含量、矿物质含量比较有统计学差异(P＜0.05);B组患者入院时和出院时的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、体脂百分比、骨骼肌含量、矿物质含量比较有统计学差异(P＜0.05);B组患者出院时和病程中最低的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、骨骼肌含量比较有统计学差异(P＜0.05);B组患者入院时和病程中最低的体脂百分比比较无统计学差异(P＞0.05);B组患者出院时和病程中最低的体脂百分比、矿物质含量比较无统计学差异(P＞0.05)。　　 在两组患者出院时，A组患者的JOA功能评分为（8.02±2.56），B组患者的JOA功能评分为（6.78±2.90），差别具有统计学意义(P＜0.05)。　　 结论:急性期颈髓损伤的患者营养状况仍然需要改善。采取正确的肠内营养护理措施，应给予急性颈髓损伤患者足量蛋白质，适宜的脂肪和碳水化合物，提供合理的矿物质特别是钠、钾、钙、磷，补充VB、VD，充足的水分。对急性颈髓损伤患者进行合理化的给予肠内营养护理措施后，可改善血浆白蛋白水平，提高血清电解质K+、Na+水平，增加骨骼肌含量，促进消化系统及神经功能恢复，改善预后。