上海市老年照护社会救助需求状况与对策研究

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随着老龄化程度的不断深入,失能老年人的增多以及失能程度的加深,老年照护问题越来越突出,而上海作为中国老龄化程度最高的城市,这一问题也更加突出。在需要照护的老年人中,贫困老年人的照护需要更为迫切,如何更好地满足“双困”(经济困难和生活自理困难)老年人的照护需求成为本文的撰写缘由。通过对国内外文献进行梳理,我们发现老年照护社会救助与老年照护社会保障根本区别在于救助对象和救助标准的不同,故本文以此为切入点研究老年照护社会救助。首先,利用中国老龄科学研究中心2010年开展的“全国城乡老年人口状况追踪调查”对上海市老年照护社会救助需求现状进行分析,利用Stata数据分析软件,对调查所得数据分别进行数据描述性统计分析、列联表分析等分析,并进一步分析了目前上海市老年照护社会救助供给现状及存在的问题。其次,运用Markov模型计算了老年人失能状态转移矩阵,这是本文的一大特色和创新。然后根据失能状态转移矩阵预测未来40年上海失能老年人规模,采取A、B两种方案。其中A方案对户籍失能老年人进行预测,B方案是对常住失能老年人规模预测。在对A、B两种失能老年人规模预测的基础上,本文又对老年照护救助需求进行两种方案预测,方案一是基于目前上海市养老服务补贴标准基础;方案二是通过调查了解目前上海市养老服务市场价格,并以此为依据预测老年照护救助需求。最后,在对前文上海市老年照护社会救助需求状况分析预测及国内外相关经验教训借鉴的基础上,提出发展老年照护社会救助的对策建议,分为内部系统和外部系统两方面分析。内部系统主要从救助对象、救助标准、服务内容、服务方式、资格评估、人力资源、质量控制方面;外部系统包括政府法律、资金支持、社会组织以及家庭社区等的参与支持。本文的研究成果主要是构建了老年人失能状态转移矩阵,并分户籍人口和常住人口对老年照护社会救助需求进行了预测。本文在分析上海老年照护社会救助现状基础上,预测未来老年照护救助需求,对于未来上海市构建老年照护社会救助体系具有一定的借鉴和指导意义。
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