下咽癌占到头颈恶性肿瘤的1.4%(鼻咽癌除外),病理类型95%为鳞状细胞癌,按解剖部位可分为梨状窝、咽后壁及环后区,是头颈肿瘤中预后较差的瘤种之一,目前的治疗手段的疗效并不乐观。因其部位较为隐避,颈部淋巴结转移率高,初诊时多为晚期。其淋巴转移仍成为治疗失败的主要原因。目前,国内外对下咽癌颈淋巴转移方面的问题研究较少,本研究旨在探讨下咽鳞癌原发灶的病理分化程度及T分期分别作为单因素对颈部淋巴结转移的影响,从而对下咽鳞癌患者,尤其是CNO的病例,在选择不同的颈清扫术时,是否需要将病理分化及T分期综合考虑评价,这对于临床有一定的指导意义。本文回顾性的分析我院10年之内的38例下咽癌患者的原发灶病理分化程度、原发灶大小与CN及PN的关系,并得出结论:下咽鳞癌的病理分化程度与临床分期有一定的关联性,T分期与颈部淋巴结转移率有相关性,但与隐匿性转移率及CN1的阳性率无明显相关性。二者无统计学意义,可能与研究的样本量少有关,需进一步扩大样本量进一步研究。