芪参益气滴丸对急性心肌梗死再灌注后心功能及心室重构的临床疗效观察

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目的:观察芪参益气滴丸对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后心功能、心室重构的影响,评价芪参益气滴丸的临床疗效。方法:依据入选标准,选取STEMI患者在我院行急诊PCI术并植入药物洗脱支架患者60人,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。给予对照组西医常规药物治疗,治疗组在对照组基础上联用芪参益气滴丸,经过6个月的观察,比较两组患者在临床症状、中医症候积分、心脏功能及心室结构、MACE事件、不良反应等方面的差异。结果:两组在LVEF、E/A方面比较,治疗组与对照组较治疗前均有改善,治疗组治疗效果更优于对照组,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组血清BNP水平较治疗前均有所下降,治疗组下降更为明显,与对照组相比有显著统计学差异(P<0.01),与LVEF结果相符,提示芪参益气滴丸在改善患者心脏收缩及舒张功能方面效果更优。两组患者在LVIDd、LVIDs方面比较,治疗组与对照组在服药后均见缩小,但治疗组优于对照组(P<0.05),有统计学差异,说明芪参益气滴丸在逆转患者心室重构方面更有优势。两组患者MACE事件发生率对比,无统计学意义(P>0.05)。两组患者中医症候积分在治疗后均有明显改善,治疗组与对照组比较有明显统计学差异(P<0.01),优于对照组。治疗组前后未发生药物不良反应,安全性指标无明显变化(P>0.05)。结论:急性心肌梗死再灌注治疗后,在西药常规治疗基础上,应用芪参益气滴丸,可以改善患者中医症候,提高心脏功能,逆转或延缓心室重塑,利于顿抑心肌的恢复,临床上值得推广使用。
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