【摘 要】
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目的：检测HER4在浸润性乳腺癌组织中的表达水平,探讨其表达情况与临床病理学参数以及预后之间的关系。 方法：58例浸润性乳腺癌病人中,5年内复发组32例,5年内无复发组26例,采
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目的：检测HER4在浸润性乳腺癌组织中的表达水平,探讨其表达情况与临床病理学参数以及预后之间的关系。
方法：58例浸润性乳腺癌病人中,5年内复发组32例,5年内无复发组26例,采用免疫组化方法检测入选病例病理蜡块标本的ER、HER2及HER4表达水平,电话随访病人的生存情况。
结果:ER、HER2、HER4在浸润性乳腺癌中的表达率分别为53.4％(31/58)、24.1％(14/58)和32.8％(19/58),5年内无复发组的HER4阳性表达率明显高于5年内复发组(P=0.05),HER2阳性表达率显著低于5年内复发组(P=0.043),两组的ER表达率无统计学差异(P=0.866)。所有病例中,HER4阳性表达者无复发生存时间显著延长(P=0.023),总生存时间也有延长趋势,但尚未达统计学意义(P=0.057)。HER2阳性表达者的无复发生存时间(P=0.048)与总生存时间(P=0.02)皆显著低于阴性表达者。HER2与HER4的联合表达情况与无复发生存时间和总生存时间密切相关,HER2-/HER4+组无复发生存时间(P=0.016)和总生存时间(P=0.014)显著优于其他三组。多因素分析显示转移淋巴结数目、HER2及HER4表达情况是影响总生存时间的独立预后因素,而淋巴结数目和HER4表达情况则是影响无复发生存时间的独立预后因素。HER4与ER之间未发现显著等级相关性。
结论:HER4是浸润性乳腺癌临床预后较好的预测因子,HER4阳性表达者也许可以免于进行过高强度的治疗。
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