【摘 要】
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目的:对玻璃体内注射康柏西普治疗近视性脉络膜新生血管(Myopic choroid neovascularization,mCNV)的“3+PRN”和“1+PRN”两种不同给药方案的疗效观察及比较。方法:选取mCNV患者36人40只眼,随机数字表法分为两组各18人20只眼,分别以“3+PRN”和“1+PRN”两种不同方案给予玻璃体腔内注射康柏西普治疗,分别于治疗前及治疗后1月、3月、6月、12月,
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目的:对玻璃体内注射康柏西普治疗近视性脉络膜新生血管(Myopic choroid neovascularization,mCNV)的“3+PRN”和“1+PRN”两种不同给药方案的疗效观察及比较。方法:选取mCNV患者36人40只眼,随机数字表法分为两组各18人20只眼,分别以“3+PRN”和“1+PRN”两种不同方案给予玻璃体腔内注射康柏西普治疗,分别于治疗前及治疗后1月、3月、6月、12月,对比两组患者的最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、中央视网膜厚度(Central retinal thickness,CRT)、荧光渗漏范围的变化情况,并使用多因素回归分析治疗1年后的BCVA及CRT的可能因素,以及再治疗的可能因素。结果:治疗3、6、12个月后两组BCVA均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月后两组CRT均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后各随访时间点“3+PRN”组较“1+PRN”组下降更多,差异有统计学意义(P<0.05)。“3+PRN”组荧光渗漏消失1只眼,荧光渗漏减少12只眼;“1+PRN”组荧光渗漏消失0只眼,荧光渗漏减少12只眼。Logistics回归分析结果表明,不同治疗方案及治疗前BCVA、CRT、性别、年龄、屈光度、CNV大小、是否位于中心凹、是否伴有地图样萎缩对是否再治疗均未呈现显著相关性。多元线性分析结果表明,治疗前BCVA、最终CRT对最终BCVA呈现显著正相关,最终BVCA对最终CRT呈显著正相关性。结论:玻璃体腔注射康柏西普能有效提高mCNV患者视力并减少CRT厚度,治疗安全可靠;“3+PRN”及“1+PRN”两种治疗方案对视力预后差异不大,但“3+PRN”方案能更好的减少CRT厚度;患者预后视力与治疗前视力及最终CRT厚度相关,治疗前视力较好、治疗后CRT厚度较薄者,其预后视力较好。
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