怡肾汤对腺嘌呤致肾衰大鼠肾间质BMP-7及a-SMA表达的影响

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目的:通过怡肾汤对腺嘌呤致RIF模型肾脏BMP-7及a-SMA表达的影响,观察怡肾汤能否延缓RIF,并初步探索其机制。方法:采用腺嘌呤灌胃诱导RIF的动物模型,将32只SD大鼠完全随机分为正常组、模型组、依那组和怡肾组。大鼠适用性饲养1周后造模:正常组予生理盐水按10mg/kg.d灌胃,其它三组予2.5%的腺嘌呤混悬液按250mg/kg.d灌胃。造模与药物干预同天进行:怡肾组(怡肾汤),模型组和正常组(等体积生理盐水),依那组(依那普利),每日1次,共21天。观察大鼠一般情况、肾功能、肾组织细胞学形态,用免疫组化法检测BMP-7及a-SMA的表达。结果:①造模后大鼠与正常组比较血Cr、BuN明显升高,治疗组升高程度不如模型组,差异有统计学意义(p<0.01),各治疗组间差异无统计学意义,(p>0.01)②细胞形态学观察:正常组无异常,模型组肾间质损伤、炎细胞浸润较两治疗组严重,差异有统计学意义(p<0.01),两治疗组间差异无统计学意义(p>0.01)③正常组a-SMA仅在小动脉表达,BMP-7在肾间质高度表达,两治疗组相对模型组a-SMA表达下降,BMP-7表达增强,差异有统计学意义(p<0.01)。结论:①腺嘌呤灌胃可快速建立RIF模型。②怡肾汤可以减轻肾间质损伤和炎细胞浸润。③怡肾汤可以明显抑制a-SMA表达、促进BMP-7表达,从而抑制和逆转EMT,减轻RIF,这可能是怡肾汤抗RIF的部分途径。④怡肾汤可作为抗RIF用药。
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