郁证,泛指郁滞不得发越所致的病证,即凡因情志失调,气机郁滞出现心情抑郁,情绪低落,胸闷烦躁或易悲易哭等症状,均可归于中医“郁证”范畴。古代医家认为女性体质属阴,得气多郁,禀赋善怀,加之女子在经期、孕期、产后、绝经前后等时期,气血变化急骤,易受情志影响,因此患者以女性居多。本文通过搜集与整理古代有关妇人郁证的文献材料,以妇人郁证治疗为核心,运用文献研究法和内容分析法,对相关内容进行系统整理,以期为现代临床治疗本病提供文献学研究基础。本文主体共分为五部分。第一部分对古文献所载妇人郁证发展历史沿革进行系统梳理,以朝代为纲分为四个时期,明晰本病发展的历史脉络,为中医辨证施治妇人郁证的研究奠定基础。第二部分基于性情禀赋、体质因素及生理特点,并结合社会环境、女性生活状态分析妇人郁证病因。第三部分系统考察中医药学典籍中关于妇人郁证的病机内容记载,从脏腑失和、气血津液失调两个角度论述病机特点。第四部分从脏腑、气血津液及不同生理时期三个方面,对中医辨证论治妇人郁证进行分类归纳与整理。同时还对中医传统情志疗法治疗本病进行整理,该疗法强调从心理角度解除患者情志之郁。第五部分基于中医学“治未病”理论,探寻古医籍中胎前、临产、产后及妇人常规情志养生、预防调摄内容。通过文献整理我们可以看到,古文献所载妇人郁证蕴藏范围并不限于脏躁、梅核气等传统常见病症。在月经、妊娠、产后、围绝经期等生理周期女性更易发生郁证,并伴有相应的妇科症状。其病机虚实相兼,脏腑气血阴阳失调均可致病。治疗上实证以行气解郁为主,虚证以补益为要,尤其应格外重视胎前及产后女性的精神状态,非药物疗法可以起到事半功倍的效果,体现了中医学身心同调的特点。同时结合女性“以血为用”的生理特点,在解郁之外,要关注体内阴血的变化,寓养血以解郁。情志调护,避免精神刺激是预防郁证的重要措施。通过对妇人郁证的古文献学研究,期望能对现代研究本病提供文献学保障。