儿童扁桃体腺样体肥大与外周血的关系及过敏相关指标对比观察

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rossifish
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目的:扁桃体腺样体肥大(Adenotonsillar hypertrophy,ATH)是儿童的常见疾病,影响儿童的生长发育和生活质量。扁桃体腺样体切除术(Tonsillectomy and adenoidectomy,T&A)是该疾病常见的外科治疗手段,部分家长由于担心全身麻醉对孩子身心健康造成影响而选择保守治疗。有研究表明ATH可能与过敏有关,但缺乏全方位多角度的证据。因此本研究目的是多因素探索儿童扁桃体腺样体肥大与外周血及过敏的关系,观察该疾病常见的过敏原种类和过敏强度,为扁桃体和腺样体相关疾病与过敏之间的联系提供临床证据,对病因诊断和综合治疗提供依据。方法:收集2020年8月至2021年7月,中国医科大学附属盛京医院鼻科病房收治的ATH患儿120例(扁腺组),同时期收集门诊的健康体检儿童50例(对照组)。对比观察两组儿童的血常规检查、食物过敏原、呼吸过敏原、总Ig E等指标结果的差异,并通过分层和分组分析比较年龄与季节在疾病中的作用。结果:120例ATH儿童的过敏原阳性数量、嗜酸性粒细胞绝对值及百分比、血清总Ig E与健康组相比P均<0.05。扁腺组儿童常见的食物过敏原前三位为鸡蛋32.5%、牛奶25.7%、小麦面粉14.9%,过敏强度以中弱阳性为主;呼吸过敏原前三位为交链孢霉21.7%、粉尘螨19.2%、艾蒿8.3%,过敏强度以强阳性为主。将两组儿童的20种过敏原阳性率进行两两比较,其中粉尘螨阳性率差异P<0.05。亚组分析显示ATH儿童不同年龄组的过敏原总阳性率P>0.05,不同季节组过敏原总阳性率P<0.05。结论:扁桃体腺样体肥大儿童的过敏原阳性数量、嗜酸性粒细胞绝对值及百分比、血清总Ig E均显著高于健康儿童,其中粉尘螨在疾病发展中作用最显著。扁桃体腺样体肥大儿童常见的食物过敏原前三位分别为鸡蛋、牛奶和小麦面粉,呼吸过敏原前三位分别为交链孢霉、粉尘螨、艾蒿。过敏在ATH儿童的疾病中发挥作用或与年龄无关,但与季节显著相关。
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