紫癜性肾炎是过敏性紫癜伴发的肾脏损害,是过敏性紫癜最为严重的并发症,肾脏损害的发生率一般在20%-60%,也有报道高达90%以上,可表现为镜下血尿或肉眼血尿、蛋白尿、急性肾炎综合征、急性肾功能不全,严重可导致死亡。肾脏受累程度是决定本病远期预后的最主要因素。中医药治疗紫癜性肾炎效果是肯定的,中医药对于轻症及既往无激素用药史患者效果明显,西医治疗尚无特异方法,但对于重症患者单用中药效果不好,如把两者有机结合起来,取长补短,协同提高疗效,是治疗本病的有效手段1.目的：本文通过对吕仁和教授治疗紫癜性肾炎门诊病例经验总结,深入了解其对本病病机特点、辨证治疗思路、处方用药规律,使其辨证论证更规范化以指导临床。2.方法：收集自2007年7月至2010年10月吕仁和教授治疗49例紫癜性肾炎门诊病历,对这49个医案进行梳理、分析,系统总结了吕仁和教授治疗紫癜性肾炎的主要病机及特点、分期分段辨证论证、处方及药物规律,试图总结吕仁和教授学术特色及临证经验。吕仁和教授认为紫癜性肾炎病因病机关键在于风邪主导,“风、瘀”贯穿始终,发病与素体有关。主张明确分期,明辨标本虚实。急性期风热之邪入侵,湿热内伏为发病原因；热毒炽盛、血热妄行,血不归经为发病关键,以实为主；缓解期风湿热余邪留恋,损及肝脾肾,致肝肾不足,阴虚火旺；脾肾两虚,气血虚弱；气阴两虚为发病结局,以虚为主。治疗上治风为首要,注重祛除内外风,活血散瘀通络；强调在应用激素及免疫抑制剂时,足量至撤减过程中分段中西医结合治疗。3.结论：明确病因病机,运用中医及中西医结合治疗,不仅改善临床症状,减少(紫癜、尿血、蛋白尿)的复发,在配合激素及免疫抑制剂时起到减毒增效的作用,还能提高机体免疫及抗过敏能力,保护肾功能,延缓肾损害