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目的:观察骨搬移治疗胫骨骨缺损时,加用“手风琴技术”对延长骨段骨质矿化的影响,并分析“手风琴技术”临床疗效。方法:自2017年5月至2019年10月,采用Ilizarov骨搬移技术治疗22例胫骨骨缺损患者,男19例,女3例;年龄20~60(47.1±11.2)岁;病程8~24个月(16.2±3.8)个月。使用随机数字表法将22例患者随机分为手风琴组与对照组,手风琴组11例,男9例,女2例,年龄20~60(41.6±13.3)岁,骨缺损长度3~13(6.4±2.6)cm,交通事故4例,摔伤4例,砸伤3例,在骨搬移结束后,对成骨区实施“手风琴”操作;对照组11例,男10例,女1例,年龄41~60(51.6±6.4)岁,骨缺损长度3.0~10.7(6.6±2.5)cm,交通事故6例,摔2例,砸伤3例,在骨搬移结束后锁定外架,等待延长骨段骨质矿化。比较两组在“手风琴”治疗前、治疗后即刻、治疗后1、2个月成骨区羟基磷灰石(Hydroxylapatite,HAP)含量、矿化时间与愈合时间,并使用Paley评分标准评价骨愈合的治疗效果。结果:22例患者均获得随访,随访时间18~36(27.0±6.3)个月;骨缺损处伤口均在骨搬移过程中自然愈合,无皮肤感染、皮肤坏死等伤口并发症。两组在“手风琴”治疗前、治疗后即刻、治疗后1、2个月成骨区HAP含量分别为:手风琴组:(3969.73±950.65)mg、(6174.08±1706.88)mg、(6924.81±2108.26)mg、(8019.21±3200.60)mg,对照组:(3948.65±1440.02)mg、(4569.25±1250.35)mg、(4856.29±1271.46)mg、(5104.86±1197.38)mg,在“手风琴”操作前,比较两组成骨区的HAP含量,差异无统计学意义(p>0.05),在“手风琴”操作后、操作后1、2个月,比较两组成骨区HAP含量,差异有统计学意义(p<0.05)。手风琴组矿化时间(321.4±76.2)d,愈合时间(379.9±35.4)d;对照组矿化时间(385.0±85.7)d,愈合时间(446.0±40.5)d;比较两组矿化时间与愈合时间,差异有统计学意义(p<0.05)。采用Paley评价标准对骨缺损治疗结果进行评价:手风琴组优10例,良1例,差0例;对照组优9例,良2例,差0例;两组差异无统计学意义(Z=-0.607,P=0.544)。结论:1.骨搬移治疗胫骨骨缺损时加用“手风琴技术”能够提高延长骨段骨质矿化速度,缩短骨矿化时间;2.骨搬移治疗胫骨骨缺损时加用“手风琴技术”可以缩短骨愈合时间。