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目的:通过研究糖尿病视网膜病变不同时期视网膜中央动脉血流动力学变化,为糖尿病视网膜病变的诊断及治疗监测及预后评估提供检测依据。方法:利用彩色多普勒超声诊断仪(Color Doppler Imaging, CDI)测定62例(105眼)糖尿病视网膜病变(diabetic rctinopathy,DR)患者及20例正常对照组球后视网膜中央动脉(central retinal artery, CRA)血流状态,检测指标包括视网膜中央动脉(CRA)的最大收缩期血流速度(peak systolic velocity, PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulsatility index,PI)和阻力指数(resistant index,RI)。分组如下:①对照组(normal control, NC选取健康人20例(40眼)作为对照。②糖尿病组依据最新国际分期接糖尿病视网膜病变的严重程度,分为三组研究组,其中包括糖尿病无视网膜病变(nondiabetic retinopathy. NDR)36眼,糖尿病视网膜病变非增殖期(nonproliferative diabetic retinopathy, NPDR) 34眼,糖尿病视网膜病变增殖期(proliferative diabetic retinopathy, PDR)35眼。各组之间年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),采用成组t检验统计学方法对上述检测指标进行各组之间分析比较结果:结果显示①糖尿病各组CRA的PSV、EDV和Vm均较正常对照组(NC组)减低(P<0.05),RI和PI较正常对照组增高(P<0.05)。②NPDR组和PDR组患者CRA的PSV、EDV及Vm较NDR组降低而RI和PI则增高(P<0.05)。③NPDR与PDR之闻各参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过CDI对2型DM患者球后视网膜中央动脉血流动力学变化的动态检测,对DR的早期诊断、治疗监测及预后评估有一定临床应用价值。