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目的:观察和比较临床非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者和对照组患者体内IL-25水平和肝纤维化程度及肝内M2型巨噬细胞的分化情况的关系。方法:纳入2018年6月-2019年12月南昌大学第一附属医院符合标准的NAFLD患者36并根据肝硬度值将NAFLD患者分为轻度肝纤维化组(F1)20例和显著肝纤维化组16例(F≥2),同时纳入对照组患者20例。测定各组患者血清白介素IL-25水平。对照组、轻度肝纤维化组和显著肝纤维化组每组选择6例获取肝组织,应用实时荧光定量PCR检测三组肝组织IL-25、COLLAGEN I、α平滑肌肌动蛋(α-SMA)、巨噬细胞甘露糖受体(CD206)、谷氨酰胺转氨酶2(TGM2)mRNA表达水平。免疫组化或免疫荧光检测IL-25、a-SMA、CD206、TGM2蛋白表达水平。结果:1.对照组(26.51±5.84pg/ml)、NAFLD合并轻度肝纤维化组(24.18±4.80pg/ml)和NAFLD合并显著肝纤维化组(24.32±6.02pg/ml)三组患者清IL-25差异无统计学意义(F=1.41 P=0.254).2.显著肝纤维化组患者肝组织的IL-25mRNA和蛋白表达量明显低于对照组(P值分别为0.008和<0.001)和轻度肝纤维化组(P值分别为0.024和0.002)。3.显著肝纤维化组肝组织的CD206、TGM2mRNA表达量明显低于对照组(P值分别为0.003和<0.001)和轻度肝纤维化组(P值分别为0.004和0.045);显著肝纤维化组肝组织的M2巨噬细胞数量明显低于对照组和轻度肝纤维化组(P值分别为0.001和<0.001)。结论随着NAFLD患者肝纤维化的进展,肝组织中IL-25水平下降并伴随着M2型巨噬细胞活化的减少。