目的:探讨不同程度、病因婴儿心力衰竭(简称心衰)BNP和LVEF的变化及其临床应用价值。方法:回顾分析290例心脏疾病婴儿的临床资料,根据Ross分级,分为无心衰组和轻、中重度心衰组;根据病因及血流动力学,分为心脏前负荷增加、心脏后负荷增加、心肌收缩力减退、心室舒张期充盈不足四类心衰,比较BNP和LVEF值的变化,以ROC曲线分析法评价BNP和LVEF对诊断婴儿心衰的临床价值。结果:BNP值在心衰程度分类中有统计学差异(P<0.05),LVEF值在病因分类中有统计学差异(P<0.05)。阵发性室上性心动过速(713.03pg/ml)患儿BNP最高,其次是心肌病患儿(620.22 pg/ml)。诊断心衰BNP界值为87.25 pg/ml,敏感性55.9%,特异性88.4%。区分轻度/中重度心衰BNP界值为168.5pg/ml,敏感性92.3%,特异性74.2%。LVEF诊断心衰的曲线下面积、敏感性、特异性均低。结论:BNP可作为婴儿心衰程度加重或减轻的临床监测指标,对区别轻、中重度心衰更有诊断价值。而LVEF可区别心肌收缩力下降心衰和其他类型心衰,但对有无心衰及心衰的程度判断价值有限。