[目的]讨论肺癌胸腔镜(VATS)肺叶切除与传统开胸肺叶切除术后对早期肺动脉收缩压(PASP)的影响及相关影响因素。了解肺叶切除术后PASP的早期变化,指导临床治疗,减少早期PASP变化所带来的影响。[方法]选择2015年1月-2018年1月在我科接受肺叶切除的80例肺癌病人的临床资料,按手术方式分为VATS组44例和开胸组36例。统计学分析采用SPSS23.0版本,计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验进行之组间差异分析。应用两因素相关性分析及多元线性回归分析影响术后早期肺动脉收缩压变化的相关因素。[结果](1)在术后5-7天,对比VATS肺叶切除术与开胸肺叶切除术后,两组患者的PASP,组间差异显著,开胸肺叶切除术后患者PASP增高较VATS肺叶切除术后患者更为显著(P=0.001)。(2)在术后5-7天,进行两因素相关性分析发现,影响术后PASP的相关因素有肥胖(体重指数>28kg/m2)、高血压、手术方式、失血量、肺部感染、肺不张、TNM分期、术后血红蛋白(Hb)、术前PASP与术后早期PASP变化有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。再对这几个变量进行多元线性回归分析,结果发现:肥胖(体重指数>28kg/m2)、高血压、手术方式、肺部感染、肺不张、术后Hb、术前PASP对术后早期PASP变化有影响。[结论](1)肺癌VATS肺叶切除术与开胸肺叶切除术对比,前者对于肺癌患者术后早期PASP的影响明显小于后者。(2)影响术后早期PASP变化的因素有肥胖(体重指数>28kg/m2)、高血压、手术方式、肺部感染、肺不张、术后Hb、术前 PASP。