【摘 要】
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目前我国正处于经济加速转型的特殊时期,随着城市化进程的加快,农村富余劳动力源源不断地涌入城市,成为城市发展中庞大又特殊的力量——农民工。他们处于城市社会的边缘地位,一般
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目前我国正处于经济加速转型的特殊时期,随着城市化进程的加快,农村富余劳动力源源不断地涌入城市,成为城市发展中庞大又特殊的力量——农民工。他们处于城市社会的边缘地位,一般从事着“脏、累、苦、差”的工作,身体的健康状况处于高疾病风险状态,所以,迫切需要完善的医疗保障以防疾病风险。然而,在实际操作中还存在着许多问题,比如各地农民工医疗保险模式呈碎片化且互不兼容,农民工的“断保”、“无保”现象普遍,农民工医疗保险的实施效果与政策初衷产生了很大差距。2009年4月,国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的出台,为解决这一难题提供了新的保障,今后我国将以农民工为重点做好医疗保险转移接续,妥善解决农民工医疗保险问题。
基于上述背景,论文选取河北省农民工医疗保险转移接续问题作为研究主题,并展开实地调研以求制定合理对策,为河北省农民工医疗保险转移接续机制的建立提供参考。首先,通过文献研究,总结农民工医疗保险转移接续的相关理论,为对策的制定奠定理论基础。其次,采用比较分析法,通过阐述河北省农民工医疗保险的相关政策及具体规定,并在与其他农民工医疗保险模式及移接接续规定进行比较的基础上,对河北省有关农民工医疗保险政策本身进行评析;采用实地调查法,对省会建筑农民工医疗保险现状及其转移接续需求进行调查,客观分析农民工医疗保险现状、对转移接续的需求及意愿,为对策的制定提供现实依据。再次,深入剖析建立农民工医疗保险转移接续机制的制度约束、现实约束和技术约束以及机制的缺失对农民工群体、医疗保障事业的发展及河北省城市和社会建设等方面造成的负面影响。最后,提出河北省建立农民工医疗保险转移接续机制的对策建议,包括实施原则、前提条件、具体方案、技术及法律支撑等五个方面。
当然,转型期农民工医疗保险转移接续机制只是一种过渡性的措施,随着城市化进程的加快,经济转型的完成,在整体层面上将逐渐消除长期以来存在的城乡医疗保障水平的巨大差异,农民工医疗保险最终将会融入城乡一体化的医疗保障体系。
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