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目的:观察补阳还五汤对脊髓损伤术后患者ASIA感觉、运动评分及FIM评分,和SEP、 MEP潜伏期的干预作用,探讨补阳还五汤对脊髓损伤术后患者神经功能的影响,以期为脊髓损伤患者术后神经功能恢复提供一个行之有效的方案。方法:将2013年10月至2014年8月期间河南省洛阳正骨医院脊柱外科收治的44例急性脊髓损伤患者根据入院时间随机分为试验组和对照组,所有受试者入院后均于急诊或亚急诊(伤后72h内)下行切开复位减压内固定手术。术后所有纳入研究对象均常规给予脱水、激素、抗炎和神经营养类药物治疗。试验组受试者在上述治疗的基础上自术后第一天开始服用补阳还五汤,每天一剂,持续服用12周。所有受试者在院期间均进行常规康复训练,术后4-5周出院回家继续康复治疗。采用ASIA及FIM评分量表分别于术前、术后28天、术后12周评估所有受试者的感觉运动功能及生活自理能力,并分别于术前与术后12周行肌电图检查,记录所有受试者体感诱发电位和运动诱发电位的潜伏期。采用SPSS18.0统计数据软件进行数据分析,所有测定数据均以均数+标准差(X±S)表示;对两组的性别、年龄、损伤节段、病程、损伤程度行差异性分析,计量资料采用t检验和方差分析,不符合正态分布的计量资料采用秩和检验;计数资料采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:组内比较:术后28天及术后12周,试验组和对照组ASIA感觉、运动评分,FIM评分,术后12周SEP、MEP潜伏期均较术前有明显改善。术后28天对照组ASIA感觉、FIM评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05); ASIA运动评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周试验组ASIA感觉、运动、FIM评分与术前、术后28天比较差异具有统计学意义(P<0.05);SEP、MEP潜伏期与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组感觉、FIM评分与术前、术后28天比较差异无统计学意义(P>0.05);运动评分与术前、术后28天比较差异具有统计学意义(P<0.05);SEP、 MEP潜伏期与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术前两组受试者的ASIA感觉运动、FIM评分及SEP、MEP潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后28天两组患者ASIA感觉、FIM评分比较差异无统计学意义(P>0.05),ASIA运动评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周,两组患者ASIA感觉、FIM评分比较差异无统计学意义(P>0.05);ASIA运动,SEP、MEP潜伏期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.补阳还五汤可以改善脊髓损伤术后患者的ASIA感觉、运动评分及FIM评分,可以缩短SEP及MEP的潜伏期,对脊髓损伤术后患者的神经功能恢复起到促进作用;2.补阳还五汤对脊髓损伤术后患者运动功能的改善优于感觉功能;3.补阳还五汤应用12周后,对SEP潜伏期的改善比对ASIA感觉评分的改善更显著。