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目的:研究3.0T磁共振成像(MRI)测量正常胎儿头颅重要径线的可重复性及其与孕周(gestational age,GA)的相关性;建立MRI对正常胎儿大脑发育的量化方法。材料与方法:收集56例超声检查初步提示胎脑解剖结构正常的单胎妊娠孕妇。按不同孕龄分为3组包括:Ⅰ组GA24～28周(n=20);II组GA29～33 周(n=17);Ⅲ组 GA34～38 周(n=19)。使用 Discovery MR750(GE Medical system,Milwaukee,Wis)超导型磁共振仪,采用快速扫描序列分别扫描,T2WI为主,T1WI为辅。2位MRI医师分别对胎脑主要径线长度,包括脑双顶径、脑额枕径、骨双顶径、骨额枕径、头围、胼胝体长度、小脑横径进行测量。利用组内相关系数(Interclass Correlation Coefficient,ICC)评价观察者间的可重复性;并对胎脑主要径线及其与孕龄相关性进行分析。结果:两观察者间在不同孕龄阶段测量不同径线值差异均无显著性,P<0.05。MRI测量胎儿大脑各重要径线两观察者间具有良好的一致性(脑双顶径ICC=0.990,脑枕额径ICC=0.993,骨双顶径ICC=0.988,骨额枕径ICC=0.989,MRI测量头围ICC=0.998,胼胝体长度ICC=0.960,小脑横径ICC=0.979,P<0.05;I组GA24～28周胎儿平均脑双顶径、脑额枕径、骨双顶径、骨额枕径、头围、胼胝体长度、小脑横径分别是58.2±5.2mm、74.9±6.5mm、67.0±5.2mm、85.6±6.7mm、247.4±18.9mm、31.5±3.5mm、33.3±2.6mm;II组GA29～33周胎儿平均脑双顶径、脑额枕径、骨双顶径、骨额枕径、头围、胼胝体长度、小脑横径分别是73.6±3.1mm、90.2±3.9mm、80.6±3.8mm、100.3±3.1mm、291.7±9.3mm、38.8±3.1mm、42.3±2.8mm;Ⅲ组GA34～38周胎儿平均脑双顶径、脑额枕径、骨双顶径、骨额枕径、头围、胼胝体长度、小脑横径分别是84.4±3.8mm、107.3±4.4mm、89.9±2.5mm、111.0±4.2mm、326.4±8.5mm、42.8±2.6mm、49.8±3.8mm。不同孕龄段间各径线(包括脑双顶径、脑额枕径、骨双顶径、骨额枕径、头围、胼胝体长度、小脑横径)均有显著性差异,P<0.05。胎儿脑双顶径、骨双顶径、脑枕额径、骨枕额径、头围、胼胝体长度、小脑横径与孕周相关系数r分别为0.975、0.955、0.978、0.966、0.971、0.890、0.984、P<0.05。在不同孕龄段胎儿颅骨和脑实质发育,以及胎脑不同部位的发育速度存在差异,如GA24～28周、GA29～33、GA34～38周骨双顶径的增长率分别为19.61%、12.23%、3.98%;脑双顶径增长率分别为 24.84%、11.66%、7.16%。结论:3.0T磁共振用于正常中晚孕胎儿大脑重要径线的测量,具有良好的测量可重复性。孕中晚期胎儿脑生物测量参数随孕龄变化明显。此外,胎儿颅骨发育和脑实质发育,脑实质不同部位的发育速度存在差异。MRI在评估胎儿脑发育过程中起重要作用。