目的：探讨原发性高血压病（EH）与高同型半胱氨酸（HCY）共同作用与患者的心脏、脑血管、肾功能及周身大血管等重要靶器官损害的互相关系。　　方法：连续入选2015年04月至2015年09月于我科住院的EH患者共151例，按HCY值分为：NH组为正常HCY伴EH患者，共66例，男20人，女46人,年龄63.33±8.51岁，；HH组为高HCY伴EH患者，共85例，男35人，女50人，年龄66.38±11.39岁。详细准确的采集基本资料；经循环酶法测定血HCY值；测定血尿酸（UA）、肾功、血脂、24小时尿微量白蛋白（UAlb）等化验，估算肾小球滤过率（eGFR）；由动态血压监测记录24h平均收缩压（SBP）、24h平均舒张压（DBP）；超声多普勒测定：颈动脉内膜-中层厚度值（IMT）、心脏室间隔厚度值（IVST）、左心室后壁厚度值（LVPWT）、左心室舒张末期内径值（LVDd），计算体表面积（BSA），计算左心室质量指数（LVMI）；行头颅影像学检查（CT/MRI）。对两组间一般资料、生化指标、及EH的靶器官损害指标分析进行对比，用相关分析研究HCY与靶器官损害的相关性，采用简单直线回归分析研究HCY与血压的关系，以传统危险因素等多种指标为自变量进行多因素logistic回归分析研究影响HCY升高的危险因素。　　结果：1.NH组与HH组靶器官损害之间相关指标比较：UA、eGFR、Scr有显著统计学意义（P＜0.01）；IMT、脑血管病患病率、LVDd、IVST、LVPWT及LVMI差异均有显著统计学意义（P＜0.01）2.简单线性回归分析：HCY与SBP之间有统计学意义（P＜0.05），即随着HCY升高，SBP也随之升高，HCY能解释收缩压变异的3.3％，即HCY每上升1个单位，SBP增加0.198个单位；3.相关性分析：HCY与脑血管病患病率、IMT、LVMI、eGFR、血尿酸、血肌酐有相关性（P＜0.05），与24h UAlb无相关性（P＞0.05）。4.以年龄、性别、是否饮酒、高血压家族史、BMI、血脂、尿酸、血肌酐为自变量，HCY为因变量多因素Logistic回归分析：血肌酐、尿酸对HCY升高的危险因素（OR＝1.039、1.005）（P＜0.05）。　　结论：HCY水平增高对SBP升高有影响，说明HCY对血压升高有协同作用；HCY水平升高可导致EH患者发生靶器官损害的风险增加。