【摘 要】
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目的:在“脑-肠相通”学说指导下,开展“开窍”与“通腑”之法合用治疗病毒性发热的实验研究,探讨“开窍通腑法”的代表方—清代吴鞠通牛黄承气汤对病毒性发热的退热效应,研
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目的:在“脑-肠相通”学说指导下,开展“开窍”与“通腑”之法合用治疗病毒性发热的实验研究,探讨“开窍通腑法”的代表方—清代吴鞠通牛黄承气汤对病毒性发热的退热效应,研究脑肠肽和机体免疫调节在发热中的作用及意义,揭示中医“开窍通腑法”治疗发热的实质。方法:采用仙台病毒气管注射建立兔病毒性发热模型,应用牛黄承气汤灌胃治疗,观察其解热效果和对脑肠组织及血浆中脑肠肽P物质(SP)和神经降压素(NT)及胸腺中CD4+、CD8+及外周血中γ干扰素(IFN-γ)的含量的影响。结果:牛黄承气汤治疗组SP和NT在脑肠及血浆中的含量、胸腺中CD4+/CD8+比值显著增加(P<0.05),外周血中IFN-γ含量显著降低(P<0.05),从而发挥了退热作用,为临床治疗发热提供了实验依据。结论:“开窍”与“通腑”合治法,较单一开窍或通腑法在解热及提高机体免疫方面疗效更显著。脑肠同治法的机理在于清心开窍、通腑泄热、调畅气机、输布津液、顿挫热势,揭示了中医开窍通腑法治疗发热的实质。SP和NT在发热中起着负调节的作用,免疫调节在病毒性发热中被激活,通过体液免疫和细胞免疫达到退热效果。
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