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肩关节周围炎(Periarthritis humeroscapularis)主要是肩周肌肉、肩关节囊及其周围韧带、肌腱及滑囊的退化性病变和慢性非特异性炎症,多发生于五十岁左右的中老年人。其临床症状为肩关节疼痛和肩关节运动障碍为主。肩周炎由于疼痛和运动障碍,不但对病人的生活带来不便和痛苦,而且给社会带来沉重的经济负担。因此若能选择见效快、疗程短、费用低、副作用少、易于操作的治疗方法,为针刺治疗肩周炎提供新的思路和方法。 1.文献研究 1.1 祖国医学对肩周炎的认识 肩周炎属于祖国医学「肩凝」、「肩痹」、「痹证」、「肩背痛」、「漏肩风」的范畴。从古代文献对肩周炎的相似症状的论述可以看出,五十岁左右,肝肾精气渐亏,正气渐虚,腠理不密,汗出当风,感寒湿之邪,长期慢性劳损,痹阻经络,瘀血内积,而致肩部疼痛,功能严重丧失。 1.2 现代医学对肩周炎的认识 现代医学认为肩周炎是在不知不觉中发作病情,使肩关节的主动和被动运动范围变差。痹证大体上包括了西医学的风湿热、风湿性关节炎与肩关节周围炎等。 Depalma将肩周炎病理过程分为三期:凝结期、冻结期、解冻期。二头肌腱长头腱鞘炎可能是肩周炎的主要原因,肩周炎应概括附近肌腱及滑囊退行性病变。 1.3 治疗方法 肩周炎治疗方法,大致可分为手术治疗和非手术治疗。其中非手术治疗以针灸、推拿、理疗、封闭与中药外治最为常用。临床针灸治疗肩周炎的相关报导甚多,疗效肯定。但以「经络反射区疗法」治疗肩周炎患者的报导较少。 1.4 针灸治疗肩周炎的作用机制 1.4.1 针灸阵痛提高人体的痛阀 1.4.2 调节神经系统功能 1.4.3 改善血液循环 1.4.4 调节机体内部免疫抗癌功能 1.5 针灸治疗肩周炎的临床研究进展