重症患者口腔健康相关生活质量量表的汉化及应用研究

来源 :湖州师范学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong590
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研究目的:1.汉化重症患者口腔健康相关生活质量量表(Critical Care Units Oral Health-Related Quality of Life,CCU-OHQoL),检验其在重症患者中的信效度,最终形成重症患者口腔健康相关生活质量量表的中文版本。2.应用重症患者口腔健康相关生活质量量表(Critical Care Units Oral Health-Related Quality of Life,CCU-OHQoL)调查部分重症患者治疗期间口腔健康相关生活质量现状并探讨相关影响因素。研究方法:1.通过电子邮件与原量表作者及出版商取得联系,获得量表授权。遵照Brislin翻译原则完成量表汉化,形成重症患者口腔健康相关生活质量量表中文版。采用方便抽样方法选取2020年5月~2020年10月于浙江某三甲医院ICU治疗的重症患者共128例。通过患者一般资料调查表、汉化重症患者口腔相关生活质量量表(Critical Care Units Oral Health-Related Quality of Life,CCU-OHQoL)、口腔健康影响程度量表简表(Oral Heaalth Impact Profile,OHIP-14)对重症患者进行问卷调查,以完成CCU-OHQoL量表的信效度检验,采用项目分析法筛选中文版CCU-OHQoL量表具体条目,信度检验包括内部异质性检验、折半信度检验、重测信度检验,效度检验包括内容效度检验、结构效度检验、聚合效度检验。2.采用方便抽样法选取2020年11月~2020年1月于浙江省某三甲医院的173例重症患者进行问卷调查。问卷调查使用测评工具包括患者一般资料调查表、汉化重症患者口腔相关生活质量量表、beck评分量表。调查结果整理后使用统计分析软件SPSS26.0软件进行分析,重症患者一般资料采用描述性统计分析;各变量中不同指标的口腔健康相关生活水平的差异采用单因素分析;连续性变量包括beck评分、APACHE II评分和回答问卷时ICU停留时长等满足正态分布的连续性变量采用Pearson相关性分析;重症患者口腔健康相关生活质量水平的影响因素采用多元线性回归进行分析。研究结果:1.CCU-OHQoL量表的汉化:采用Brislin翻译模型对CCU-OHQoL量表进行逐步翻译、回译、文化调适,中文版CCU-OHQoL量表包含21个条目,三个部分,9个维度。项目分析结果显示CCU-OHQoL量表中文版个条目的高分段及低分段的决断值均大于3,均有统计学差异(P<0.05),15个条目与量表的相关系数在0.500~0.839之间。量表水平的内容效度指数0.937,各条目水平的内容效度指数为0.86~1.0,探索性因子分析共提取3个公因子,可解释总变异的65.727%,且各条目在其所属于的公因子上均有较大的因子负荷量(>0.40)。汉化版CCU-OHQoL量表总分与OHIP-14量表呈正相关,具有良好的聚合效度。总量表的cronbach’sα系数为0.882,各部分的cronbach’sα系数为0.850、0.701、0.834,重测信度为0.792。2.CCU-OHQoL量表在重症患者中的应用:本研究中重症患者的口腔健康相关生活质量得分为10.57±14.67,各维度得分为口腔满意度得分为-0.52±2.67(-4~4),口腔功能得分为3.80±5.16(-4~20),口腔症状得分为4.37±3.21(-4~20),社会影响得分为1.30±1.20(0~4),自我效能得分为0.16±3.04(-4~8),心理状态得分为0.73±0.96(0~4);单因素分析结果中不同年龄分段的口腔健康相关生活质量得分有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示口腔beck评分与重症患者口腔健康相关生活质量存在正相关(P<0.05)。多远线性回归分析:年龄分段、近期插管经历、疾病种类及beck口腔评分四个变量是重症患者口腔健康相关生活质量的主要影响因素,4个变量共解释了总变异的56.6%。研究结论:1.本研究对英文版CCU-OHQoL量表进行汉化,初步形成了具有良好信效度的中文版CCU-OHQoL量表,该量表各项测评指标能够满足我国量表测量学的要求,能够用以测量我国重症患者口腔相关生活质量2.研究单元重症患者的口腔健康相关生活质量水平一般,有30%左右的清醒患者认为自身的口腔相关健康质量水平不高,这受到多方面因素的影响,患者年龄分段、近期口腔气管插管经历、疾病种类及beck口腔评分是其主要的影响因素。提示临床工作者临床护理时应兼顾气管插管患者和非气管插管患者的口腔护理,关注口腔健康相关生活质量可能不佳的患者,提高患者的生活质量。
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